專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學104 年第 49 題單選題考點:病程進行特徵考點:肝衰竭末期表現
若發現AST及ALT在短時間內急劇下降,表示可能:
A病程仍在進行中
B功能性肝實質細胞數已不多正確答案
C肝細胞已再生/修復過程
D肝細胞可能仍持續受到傷害
B正確答案
AST/ALT 急劇下降不一定是好事!若肝細胞已大量壞死,根本沒剩多少細胞可釋放酵素,數值反而會掉下來。
逐選項解析
A病程仍在進行中病程進行特徵✕ 錯誤
病程進行中且肝細胞持續受損時,AST/ALT 應該是「持續高」或「上升」,不會急劇下降,與題意不符。
B功能性肝實質細胞數已不多肝衰竭末期表現✓ 正確
AST/ALT 來自肝細胞胞內,需要有「活細胞被破壞」才會釋放到血中。若肝實質細胞已大量壞死所剩無幾,就沒有細胞可再釋放酵素,數值反而急劇下降,預後極差。
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