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專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學10433單選題

依照急性骨髓性白血病之診斷分類,某巴吉度犬之有核細胞總數(all nucleated cells,ANCs)之25%為骨髓胚細胞、單核胚細胞和前單核球,30%之ANCs為成熟的顆粒球系細胞(CD14陽性、NSE陽性/以氟化物抑制呈陰性),該犬為下列何種白血病?

A急性骨髓單核球性白血病正確答案
B急性最低度分化骨髓胚細胞性白血病
C急性單核胚細胞性白血病
D急性單核球性白血病
答案與詳解
A
正確答案
胚細胞≥20%且骨髓系與單核系成熟細胞並存→急性骨髓單核球性白血病(AMML, M4)。

為什麼答案是 A

依FAB分類M4型(AMML):胚細胞≥20%,且骨髓系與單核系細胞均≥20%。本題胚細胞25%(含骨髓胚與單核胚)、成熟顆粒球30%且CD14陽性、NSE陽性、氟化物抑制陰性,符合骨髓+單核雙系列特徵,為AMML。

考點:M4 雙系列考點:M1 無分化考點:M5a 單核胚考點:M5b 單核成熟
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