第Xa凝血因子作用於凝血酶原（II），使其活化成凝血酶（IIa）時，需要何種離子？

正確。Xa 因子需與 Va、磷脂質表面及 Ca²⁺ 形成 prothrombinase 複合體，才能將凝血酶原（II）切割活化為凝血酶（IIa）。Ca²⁺ 在整個凝血瀑布幾乎每一步都不可或缺。