專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學104 年第 32 題單選題
下列何者是淋巴球和組織球混合出現之混合型淋巴瘤?
A何治金(Hodgkin's)淋巴瘤
B巴幾特氏(Burkitt's)淋巴瘤正確答案
C組織球性(histiocytic)淋巴瘤
D淋巴球性淋巴瘤
B正確答案
本題依考選部公告答案為 B(Burkitt's 淋巴瘤)。其組織學上呈現「星空現象(starry sky)」——大量單一型態淋巴母細胞間散布吞噬性組織球(tingible body macrophages),在光鏡下呈現淋巴球與組織球並存的「混合」外觀,故被歸為混合型淋巴瘤。
逐選項解析
A何治金(Hodgkin's)淋巴瘤✕ 易錯陷阱
Hodgkin's 淋巴瘤確有「混合細胞型(mixed cellularity)」亞型,背景含淋巴球、組織球、嗜伊紅球等多種細胞,看似貼近題意。但 Hodgkin's 的標誌性腫瘤細胞為 Reed-Sternberg 巨細胞,且本病在獸醫臨床極罕見,獸醫教科書(如 Jubb, Kennedy & Palmer)通常不以「淋巴球+組織球混合型淋巴瘤」之描述對應 Hodgkin's,故非本題標準答案。
C組織球性(histiocytic)淋巴瘤✕ 易錯陷阱
組織球性淋巴瘤由腫瘤性組織球(巨噬細胞系)構成,屬單一細胞型態,無淋巴球混合;名稱含「組織球」易誤導,但其腫瘤本質非混合型。伯恩山犬、羅威納好發。
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