專技高考-營養師公共衛生營養學110 年第 28 題單選題
進行社區營養介入計畫，在評估社區發展方向時，下列何者不建議採用？
A由專家主導發展方向正確答案
B評估社區本身的任務與能力
C了解社區的生活型態與環境因素
D由人口統計學、社經狀況、營養健康統計資料，了解社區營養健康特性
A正確答案
社區營養介入強調「由下而上」的社區賦權，應以社區為主體，而非專家主導。
為什麼答案是 A
社區營養介入計畫應採「社區參與」原則，由社區居民共同決定發展方向，而非由專家單方面主導。專家應扮演協助者、引導者角色，賦權予社區。
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完整詳解
Pro · 無限重點 社區營養介入強調「由下而上」的社區賦權，應以社區為主體，而非專家主導。
看到「由專家主導」就是陷阱！社區營養學核心精神是社區參與、賦權 (empowerment)。
逐選項分析
A✓ 正確
社區營養介入計畫應採「社區參與」原則，由社區居民共同決定發展方向，而非由專家單方面主導。專家應扮演協助者、引導者角色，賦權予社區。
B✕
評估社區本身的任務 (mission) 與能力 (capacity) 是社區診斷的基本步驟，有助於了解社區資源與限制，是正確做法。
C✕
了解社區生活型態與環境因素，能掌握影響營養健康的社會決定因素 (SDOH)，是規劃介入計畫前必要的評估。
D✕
運用人口統計學、社經狀況、營養健康統計資料，屬於客觀量化的社區營養診斷方法，可掌握社區營養健康特性，為標準流程。
社區營養介入計畫評估重點
| 評估面向 | 內容 | 方法 | 備註 |
|---|
| 社區特性 | 人口、社經、健康統計 | 次級資料分析 | 客觀量化 |
| 社區能力 | 任務、資源、組織 | 焦點訪談、社區會議 | 主觀質性 |
| 生活環境 | 飲食文化、環境因素 | 觀察法、問卷 | 情境脈絡 |
| 社區參與 | 居民共同決策 | 由下而上 | ⭐核心精神 |
考生易誤認為「專家比較專業，由專家主導比較有效率」而選錯。但公共衛生營養學強調社區為主體，專家的角色是「促進者 facilitator」而非「主導者 leader」，這是 Ottawa 憲章以來的核心理念。 
