教檢-特殊教育·身心障礙組特殊教育課程與教學(身心障礙組)104 年第 16 題單選題
小原是上肢麻痺的九年級學生,智力正常卻有口語表達的問題,因此老師和同學常聽不清楚他說的話。陳老師在研擬個別化教育計畫時,下列哪一選項較符合小原的學習需求?甲、安排語言治療師進行說話訓練;乙、安排心理諮商師進行定期晤談;丙、和語言治療師討論擴大及替代性溝通的使用;丁、物理治療師提供使用輔具與正確擺位的建議。
D正確答案
小原有上肢麻痺+口語表達困難但智力正常,需 AAC 輔助溝通與物理治療擺位輔具支持。
為什麼答案是 D
丙針對口語表達困難導入 AAC 擴大替代性溝通,是核心需求;丁針對上肢麻痺由物理治療師提供輔具與擺位建議,兼顧肢體功能與學習姿勢,兩者精準對應小原的雙重需求。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小原有上肢麻痺+口語表達困難但智力正常,需 AAC 輔助溝通與物理治療擺位輔具支持。
智力正常→不需心理諮商(乙排除);口語已不清→單純說話訓練效果有限,應用 AAC(丙優於甲)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
甲(說話訓練)方向偏狹,小原已有明顯口語表達困難,單靠傳統說話訓練成效有限;乙(心理諮商)題幹未提及情緒或心理問題,智力正常不代表需要諮商,屬過度服務。
B✕ 陷阱
丙(AAC 擴大替代性溝通)正確,但甲僅做說話訓練仍不足以解決聽不清楚的問題,應優先以 AAC 輔助溝通管道補足表達需求。
C✕
乙(心理諮商)缺乏題幹支持,屬臆測需求;丁(物理治療擺位)雖正確,但少了針對溝通核心需求的 AAC 介入,組合不完整。
D✓ 正確
丙針對口語表達困難導入 AAC 擴大替代性溝通,是核心需求;丁針對上肢麻痺由物理治療師提供輔具與擺位建議,兼顧肢體功能與學習姿勢,兩者精準對應小原的雙重需求。
IEP 相關專業人員服務對應
| 專業人員 | 主要服務 | 適用對象 | 本題是否需要 |
|---|
| 語言治療師 | 說話訓練、AAC 溝通 | 溝通表達困難者 | ✅(以 AAC 為主) |
| 物理治療師 | 粗大動作、擺位、行動輔具 | 肢體障礙、動作困難 | ✅ |
| 職能治療師 | 精細動作、生活自理 | 手功能受限者 | 可考慮 |
| 心理諮商師 | 情緒、行為、心理調適 | 情緒行為問題者 | ❌(題幹未提) |
陷阱在甲選項「說話訓練」看似合理,誘導選 B。但題幹強調「老師和同學常聽不清楚」顯示口語表達已有顯著困難,單純說話訓練不足,需透過 AAC 提供替代管道。乙選項則是常見的「智力正常就安排諮商」誤判陷阱。