專技高考-營養師膳食療養學113 年第 7 題單選題
下列有關灌食配方的敘述，何者錯誤？
A灌食配方的滲透壓由某些特定營養素分子的大小與數量決定，一般商業均衡聚合配方（1 kcal/mL）的滲透壓介於 300～500 mOsm/L 之間
B單素配方（modular formula）不適合管灌病人單獨使用
C元素飲食（monomeric formula）由基本營養素分子所組成，易消化吸收，也可以靜脈注射方式供應正確答案
D灌食配方中氮：總熱量（nitrogen:total calorie）比例為 1：150，表示該配方的蛋白質占總熱量的比例為 16.7%
C正確答案
元素飲食是經腸道吸收的低分子配方，不可作靜脈注射使用，靜脈營養另有專用製劑。
為什麼答案是 C
錯誤！元素飲食（monomeric/elemental）雖由小分子（胺基酸、單糖、MCT）組成，極易吸收，但仍屬「腸道營養」，須經消化道。其滲透壓高、未經無菌製程，絕對不可作靜脈注射，PN 須用專用 TPN 製劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 元素飲食是經腸道吸收的低分子配方，不可作靜脈注射使用，靜脈營養另有專用製劑。
看到「元素飲食」+「靜脈注射」就是錯！腸道營養 (EN) 與靜脈營養 (PN) 路徑不可混用。
逐選項分析
A✕
正確。滲透壓取決於小分子營養素（胺基酸、糖、電解質）的數量。標準聚合配方 1 kcal/mL 滲透壓約 300～500 mOsm/L，接近等張，適合大多數病人。
B✕
正確。單素配方（modular）只含單一營養素（如純蛋白粉、純 MCT 油），用於補強特定營養素，營養不完整，不能單獨作為全營養來源。
C✓ 正確
錯誤！元素飲食（monomeric/elemental）雖由小分子（胺基酸、單糖、MCT）組成，極易吸收，但仍屬「腸道營養」，須經消化道。其滲透壓高、未經無菌製程，絕對不可作靜脈注射，PN 須用專用 TPN 製劑。
D✕
正確。N:Cal = 1:150 換算：每 1g 氮 = 6.25g 蛋白質 = 25 kcal，占 150 kcal 之 25/150 ≈ 16.7%。為高蛋白配方比例，計算邏輯無誤。
灌食配方分類速記
| 類型 | 分子大小 | 適用對象 | 可否單獨全營養 |
|---|
| 聚合配方 Polymeric | 完整大分子 | 腸胃功能正常者 | 可 |
| 元素配方 Monomeric | 胺基酸/單糖小分子 | 消化吸收不良 | 可（但僅限腸道） |
| 單素配方 Modular | 單一營養素 | 特殊補強需求 | 不可 |
| 靜脈營養 TPN | 無菌小分子 | 腸道無法使用者 | 可（靜脈專用） |
C 選項把「分子小好吸收」與「可靜脈注射」畫上等號是大陷阱！分子小只代表腸道吸收容易，但靜脈注射另有無菌、滲透壓、配方規格等嚴格要求。元素飲食永遠走 EN 路徑，TPN 是另一套系統。 
