單就牙周齒槽骨喪失改變牙齒旋轉中心位置，如附圖。考量咬合力對牙齒預後（prognosis）的影響，下列何者正確？ (A) 甲牙齒預後較乙牙齒好 (B) 乙牙齒預後較甲牙齒好 (C) 甲牙齒與乙牙齒預後一樣差 (D) 旋轉中心位置不影響預後

專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 61 題單選題考點：旋轉中心與槓桿效應考點：骨喪失與預後評估

單就牙周齒槽骨喪失改變牙齒旋轉中心位置，如附圖。考量咬合力對牙齒預後（prognosis）的影響，下列何者正確？

A甲牙齒預後較乙牙齒好正確答案

B乙牙齒預後較甲牙齒好

C甲牙齒與乙牙齒預後一樣差

D旋轉中心位置不影響預後

答案與詳解

正確答案

牙周骨喪失越多，旋轉中心越往根尖移動，槓桿臂比例惡化，甲齒骨喪失較少（旋轉中心偏牙頸部），預後優於乙齒。

A甲牙齒預後較乙牙齒好旋轉中心與槓桿效應✓ 正確

圖中甲牙旋轉中心（棕色方點）位於齒槽骨頂附近、偏牙頸部，骨喪失相對較少；乙牙旋轉中心（黑色圓點）明顯下移至根中下1/3，骨喪失較多。旋轉中心下移使冠/根槓桿臂比惡化，施力時根部承受更大應力，甲牙預後較乙牙好。

B乙牙齒預後較甲牙齒好骨喪失與預後評估✕ 易錯陷阱

乙牙旋轉中心已下移至根中下段，代表支持骨大量喪失，冠部力臂相對根部力臂比例增大，咬合力對根部造成更大彎矩應力，預後反而更差，非更好。

C甲牙齒與乙牙齒預後一樣差✕ 錯誤

D旋轉中心位置不影響預後✕ 錯誤

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