專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 71 題單選題
下列何者不是牙周可吸收再生膜(bioresorbable barrier membranes)的缺點?
A容易過早水解
B上皮細胞容易長入再生膜屏障區域
C充填之材料易早期喪失
D需進行第二次手術將再生膜移除正確答案
D正確答案
可吸收再生膜最大優點就是「免拆線、免二次手術」,因此D是優點不是缺點,為本題答案。
為什麼答案是 D
正解。需要第二次手術移除是「不可吸收膜」(如e-PTFE/ePTFE)的缺點。可吸收膜會自行降解,免除二次手術正是它最大優點,故為本反向題要選的答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 可吸收再生膜最大優點就是「免拆線、免二次手術」,因此D是優點不是缺點,為本題答案。
反向題!可吸收膜會自行降解,根本不需第二次手術移除→D正是它的優點,故為答案。
逐選項分析
A✕
可吸收膜(如膠原、PLA/PGA等)依賴水解或酶解降解,若降解速率太快會在組織再生完成前提早崩解,無法維持足夠的屏障時間,確實是其缺點之一。
B✕
GTR的原理是阻擋上皮與結締組織快速長入,讓牙周韌帶與骨細胞有時間再生。可吸收膜降解後屏障消失,上皮細胞可能長入屏障區,影響再生效果,屬缺點。
C✕
膜過早降解或機械支撐不足時,會造成屏障下方空間塌陷,使充填之植骨材料早期流失或移位,影響骨再生量,是可吸收膜的臨床缺點。
D✓ 正確
正解。需要第二次手術移除是「不可吸收膜」(如e-PTFE/ePTFE)的缺點。可吸收膜會自行降解,免除二次手術正是它最大優點,故為本反向題要選的答案。
牙周再生膜(GTR)兩大類比較
| 項目 | 可吸收膜 | 不可吸收膜(ePTFE) |
|---|
| 二次手術 | 不需要(自行降解) | 需要移除 |
| 屏障時間 | 難精準控制 | 可長期維持穩定 |
| 主要缺點 | 降解過快、上皮長入、材料流失 | 需二次手術、暴露感染風險 |
| 代表材料 | 膠原、PLA、PGA | e-PTFE、鈦網 |
本題為反向題(問「不是」缺點)。D「需第二次手術移除」其實是不可吸收膜的缺點,對可吸收膜而言反而是它的最大優點。出題者把兩種膜的特性混在一起,考生若沒看清是哪一類膜就會誤選。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目