專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 78 題單選題
關於人工植體和自然牙周圍組織的比較之敘述,下列何者錯誤?
A人工植體的游離牙齦深度比自然牙較深
B人工植體和齒槽骨是直接密合的
C人工植體比自然牙周邊牙齦含有較少量的膠原蛋白和較多量的纖維母細胞正確答案
D人工植體周邊牙齦內部的膠原蛋白纖維皆互相平行,自然牙內部膠原蛋白纖維成交錯走向
C正確答案
人工植體周圍結締組織膠原蛋白「較多」、纖維母細胞「較少」,C選項把比例顛倒,故為錯誤敘述。
為什麼答案是 C
錯誤所在。植體周圍結締組織類似疤痕組織,膠原蛋白「含量較多」、纖維母細胞與血管「較少」。本選項說「較少膠原蛋白、較多纖維母細胞」恰好相反,為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 人工植體周圍結締組織膠原蛋白「較多」、纖維母細胞「較少」,C選項把比例顛倒,故為錯誤敘述。
記住植體周圍是「疤痕組織」概念:膠原蛋白多、細胞少、血管少,防禦力差。
逐選項分析
A✕
人工植體周圍的生物學寬度(含游離牙齦/上皮黏膜)通常比自然牙更深、更長,因為缺乏牙周韌帶與纖維插入結構,黏膜封閉較鬆,敘述正確。
B✕
植體與齒槽骨之間為「骨整合(osseointegration)」,即骨組織與植體表面直接接觸密合,中間沒有牙周韌帶,這是植體成功的關鍵,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤所在。植體周圍結締組織類似疤痕組織,膠原蛋白「含量較多」、纖維母細胞與血管「較少」。本選項說「較少膠原蛋白、較多纖維母細胞」恰好相反,為題目要選的錯誤敘述。
D✕
植體周圍膠原纖維走向多與植體表面平行(無法插入鈦表面),自然牙則因有牙骨質可讓Sharpey氏纖維插入、呈交錯垂直走向,敘述正確。
自然牙 vs 人工植體周圍組織比較
| 項目 | 自然牙 | 人工植體 |
|---|
| 與骨連接 | 牙周韌帶 | 骨整合(直接密合) |
| 膠原蛋白量 | 較少 | 較多 |
| 纖維母細胞/血管 | 較多 | 較少 |
| 纖維走向 | 交錯插入(垂直) | 平行表面 |
| 生物學寬度/牙齦溝 | 較淺 | 較深 |
考選部最愛把「膠原蛋白多/纖維母細胞少」對調。記憶口訣:植體周圍像疤痕組織——膠原蛋白多、活細胞(纖維母細胞)少、血管少,所以防禦力差、容易發炎。C選項正是把這兩項顛倒。
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