專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 65 題單選題
鉤狀突(hamular process )為由下列那一構造,往下延伸之一放射線不透過性(radiopaque )突出物?
A上顎粗隆(maxillary tuberosity )
B內翼板(medial pterygoid plate )正確答案
C外翼板(lateral pterygoid plate )
D後翼板(posterior pterygoid plate )
B正確答案
鉤狀突(hamulus)為蝶骨內翼板向下延伸的鉤狀骨性突起,全景片上位於上顎粗隆後方呈放射線不透過影像。
為什麼答案是 B
蝶骨翼突分內、外翼板,內翼板(medial pterygoid plate)下端延伸成鉤狀骨突即為翼鉤(pterygoid hamulus),是顎帆張肌肌腱的滑車,放射線影像呈不透過突出物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鉤狀突(hamulus)為蝶骨內翼板向下延伸的鉤狀骨性突起,全景片上位於上顎粗隆後方呈放射線不透過影像。
記憶口訣:『內鉤外不鉤』— 內翼板下端有鉤(hamulus),外翼板則無。
逐選項分析
A✕ 陷阱
上顎粗隆是上顎骨後端的圓隆起,位於鉤狀突前方,兩者在全景片上相鄰但分屬不同骨骼(上顎骨vs蝶骨),常被混淆。
B✓ 正確
蝶骨翼突分內、外翼板,內翼板(medial pterygoid plate)下端延伸成鉤狀骨突即為翼鉤(pterygoid hamulus),是顎帆張肌肌腱的滑車,放射線影像呈不透過突出物。
C✕
外翼板較寬平,為外翼肌起始處,下端並無鉤狀突起,在影像上也不形成hamulus。
D✕
解剖學上蝶骨翼突只分內、外兩個翼板,並無所謂「後翼板」,屬誤導選項。
上顎後牙區全景片放射線標記
| 構造 | 所屬骨骼 | 影像特徵 | 臨床意義 |
|---|
| 上顎粗隆 | 上顎骨 | 放射線不透過圓隆 | 全口義齒後界 |
| 翼鉤(hamulus) | 蝶骨內翼板 | 鉤狀不透過突起 | 顎帆張肌滑車、義齒後堤止點 |
| 外翼板 | 蝶骨 | 位於翼鉤外後方 | 外翼肌起始 |
| 翼上顎裂 | 蝶骨+上顎骨間 | 倒淚滴狀透過影 | 上顎骨切除手術標誌 |
考生容易誤選A上顎粗隆(因位置相鄰且常一起出現)或C外翼板(只記得「翼板」而忘了內外之分)。關鍵記憶:hamulus是「內翼板」下端延伸,與上顎粗隆僅相鄰但非同一構造。D後翼板根本不存在。
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