專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 66 題單選題
在正常情況下,內斜嵴在第二臼齒的咬翼片可以看到其 radiopaque 之程度比外斜 嵴:
A正確答案
內斜嵴(mylohyoid ridge)位於下顎舌側,骨質較厚實;外斜嵴(external oblique ridge)在頰側延伸到咬合面高度就變薄,故內斜嵴在咬翼片上呈現的 radiopacity 較強。
為什麼答案是 A
內斜嵴是下顎舌側 mylohyoid muscle 附著處,骨嵴厚實且位於第二臼齒根尖下方至牙根中段處,X 光穿透被較多骨質吸收,故 radiopaque 程度較外斜嵴強。
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完整詳解
Pro · 無限重點 內斜嵴(mylohyoid ridge)位於下顎舌側,骨質較厚實;外斜嵴(external oblique ridge)在頰側延伸到咬合面高度就變薄,故內斜嵴在咬翼片上呈現的 radiopacity 較強。
記:「內強外弱」— 內斜嵴位置深、骨量厚、疊影多,X 光衰減較多 → 影像更白。
逐選項分析
A✓ 正確
內斜嵴是下顎舌側 mylohyoid muscle 附著處,骨嵴厚實且位於第二臼齒根尖下方至牙根中段處,X 光穿透被較多骨質吸收,故 radiopaque 程度較外斜嵴強。
B✕ 陷阱
外斜嵴位於下顎頰側,為下顎枝前緣延伸的骨脊,在第二臼齒區域骨脊逐漸變薄消失於齒槽骨,故影像較淡、radiopacity 較弱,非較強。
C✕
兩者骨質厚度與解剖位置差異明顯,影像上可清楚區分上下兩條白線,不會相似。臨床上常用此差異判讀咬翼片與根尖片。
D✕
正常咬翼片上兩條斜嵴皆可辨識,為常見正常解剖構造,並非無法辨識。
下顎臼齒區兩大斜嵴影像比較
| 構造 | 位置 | 骨厚度 | 影像 radiopacity |
|---|
| 內斜嵴 (mylohyoid ridge) | 下顎舌側,第二/三臼齒下方 | 厚 | 較強(較白) |
| 外斜嵴 (external oblique ridge) | 下顎頰側,下顎枝前緣延伸 | 較薄(往前漸薄) | 較弱(較淡) |
考生常搞混「內/外斜嵴」的位置與影像強度。口訣:內斜嵴在舌側但骨量厚 → 白;外斜嵴在頰側但往前變薄 → 淡。位置高低與影像濃淡是獨立記憶點,勿混為一談。
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