專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 9 題單選題
下列何者不是上顎神經(maxillary nerve )阻斷式麻醉的方法?
A由口外經乙狀切迹(sigmoid notch )進針正確答案
B由大腭孔(greater palatine foramen )進針
C由粗隆高位(high tuberosity )進針
D由口外經喙狀突前緣(in front of coronoid process )進針
A正確答案
上顎神經阻斷常用路徑為大腭孔、粗隆高位及喙狀突前緣;經乙狀切迹進針屬於下顎神經(V3)阻斷之 Gow-Gates 或 Vazirani 路徑。
逐選項解析
A由口外經乙狀切迹(sigmoid notch )進針✓ 正確
B由大腭孔(greater palatine foramen )進針✕ 錯誤
正確路徑:由大腭孔進針,沿翼腭管向上推進約 30 mm 可達翼腭窩,麻醉上顎神經主幹(greater palatine canal approach)。
C由粗隆高位(high tuberosity )進針✕ 錯誤
正確路徑:高位粗隆法(high tuberosity approach),自上頜第二大臼齒頰側前庭向後上內方進針穿越翼上頜裂達翼腭窩。
D由口外經喙狀突前緣(in front of coronoid process )進針✕ 錯誤
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