專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 2 題單選題
拔牙傷口裡填滿了大量的肉芽組織是從什麼時候出現?
B正確答案
拔牙窩洞癒合約第 2 週時肉芽組織充滿整個窩洞,是癒合過程的關鍵階段。
為什麼答案是 B
第二週時,血塊被肉芽組織逐漸取代,窩洞內充滿大量肉芽組織(含新生微血管、纖維母細胞),是本題標準答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 拔牙窩洞癒合約第 2 週時肉芽組織充滿整個窩洞,是癒合過程的關鍵階段。
口訣:1 週血塊、2 週肉芽、3 週結締組織、4 週類骨質開始形成。
逐選項分析
A✕ 陷阱
第一週主要是血塊形成、發炎反應,肉芽組織才剛從窩洞邊緣向內生長,尚未填滿整個拔牙窩。
B✓ 正確
第二週時,血塊被肉芽組織逐漸取代,窩洞內充滿大量肉芽組織(含新生微血管、纖維母細胞),是本題標準答案。
C✕
第三週時肉芽組織已開始被結締組織取代,並出現類骨質(osteoid)沉積,上皮覆蓋完成,不再是「填滿肉芽」的階段。
D✕
第四週時窩洞內已有明顯骨小梁形成,進入骨化階段,肉芽組織大幅減少。
拔牙傷口癒合時程 (Extraction Socket Healing)
| 時間 | 主要組織變化 | 關鍵事件 |
|---|
| 第 1 週 | 血塊 + 發炎反應 | 血塊穩定、上皮開始從邊緣爬行 |
| 第 2 週 | 肉芽組織充滿窩洞 | 血塊被肉芽組織取代 ⭐本題答案 |
| 第 3 週 | 結締組織取代肉芽、類骨質出現 | 上皮覆蓋完成 |
| 第 4 週 | 骨小梁形成、骨化開始 | 新骨明顯生成 |
| 4-6 個月 | 齒槽骨完全重塑 | 皮質骨完整形成 |
考生常混淆「肉芽組織開始出現」與「肉芽組織填滿窩洞」。前者在第 1 週就從邊緣開始,但「大量填滿」整個拔牙窩要到第 2 週。關鍵字是「填滿了大量」,對應的是肉芽期高峰,而非起始。
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