專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 23 題單選題考點:唇癌 T4 定義考點:舌癌 T4 定義
有關 TNM 系統中,T4 的定義,下列何者錯誤?
A唇黏膜癌超過紅唇區
B2公分大小之舌癌侵入至 intrinsic muscle正確答案
C頰黏膜癌侵入鄰近骨頭
D上顎牙齦癌侵入鼻竇中
B正確答案
口腔癌TNM分期中,舌癌必須侵犯「外在肌 (extrinsic muscle)」才算 T4,侵犯「內在肌 (intrinsic muscle)」不算 T4。
逐選項解析
A唇黏膜癌超過紅唇區唇癌 T4 定義✕ 錯誤
唇癌侵犯鄰近結構(如皮質骨、下牙槽神經、口底或臉部皮膚),超過紅唇區侵犯到皮膚屬於 T4a 的定義,敘述正確。
B2公分大小之舌癌侵入至 intrinsic muscle舌癌 T4 定義✓ 正確
本題為反向題,此選項為錯誤敘述。舌癌侵犯「內在肌 (intrinsic muscle)」並不符合 T4 的定義;必須侵犯到「外在肌 (extrinsic muscle)」如頦舌肌、舌骨舌肌等,才算侵犯鄰近結構而列為 T4a。
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