專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 56 題單選題
下列何醫療行為可以不需要簽署知情同意書?
A門診手術
B檢驗愛滋病
C處方開藥正確答案
D局部麻醉
C正確答案
知情同意書用於侵入性或高風險醫療行為;單純處方開藥屬一般門診處置,僅需口頭告知即可,無需書面同意。
為什麼答案是 C
處方開藥屬一般門診醫療處置,醫師僅須口頭說明藥物作用、用法及可能副作用即可,無須另行簽署書面知情同意書。
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完整詳解
Pro · 無限重點 知情同意書用於侵入性或高風險醫療行為;單純處方開藥屬一般門診處置,僅需口頭告知即可,無需書面同意。
刪去法:A門診手術、B愛滋檢驗(涉隱私)、D局部麻醉皆具侵入性或特殊風險→需書面同意;只剩C處方開藥。
逐選項分析
A✕
門診手術屬侵入性醫療行為,依醫療法規定須簽署手術同意書及麻醉同意書,告知術式、風險、併發症與替代方案。
B✕
愛滋病檢驗依人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例規定,除特殊情況外應取得受檢者同意,涉及個人隱私與歧視風險,須書面同意。
C✓ 正確
處方開藥屬一般門診醫療處置,醫師僅須口頭說明藥物作用、用法及可能副作用即可,無須另行簽署書面知情同意書。
D✕
局部麻醉雖非全身麻醉,仍屬侵入性行為且有過敏、神經損傷等風險,臨床慣例及醫療法規要求簽署麻醉/治療同意書。
知情同意書適用情境
| 醫療行為類型 | 是否需書面同意 | 理由 | 範例 |
|---|
| 手術/侵入性處置 | 需要 | 高風險、不可逆 | 拔牙、植牙、門診手術 |
| 麻醉 (局部/全身) | 需要 | 過敏、併發症風險 | 局麻、鎮靜 |
| 特殊檢驗 | 需要 | 隱私/倫理考量 | HIV、基因檢測 |
| 一般處方開藥 | 不需要 | 風險可控、口頭告知即可 | 止痛藥、抗生素 |
| 例行口腔檢查 | 不需要 | 非侵入性 | 視診、探診 |
考生易誤以為「所有醫療行為都要簽同意書」而全選需要。關鍵在於區分『侵入性/高風險/隱私性』與『一般門診處置』。處方開藥雖仍須告知義務,但不需書面簽署。
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