專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 2 題單選題
關於拔牙後齒槽窩癒合的敘述,下列何者錯誤?
A拔牙後的第一週纖維母細胞與微血管,會朝向齒槽窩內生長
B拔牙後的第一週破骨細胞( osteoclast )會沿著齒槽骨嵴而累積聚集
C拔牙後的第一週類骨質細胞( osteoid )開始沿著齒槽骨堆積正確答案
D齒槽窩的上皮化( epithelialization )通常在拔牙後第 3 到 4 週完成
C正確答案
拔牙後第一週是肉芽與破骨階段,類骨質堆積要到第2-3週才開始,C時間錯置。
為什麼答案是 C
類骨質(osteoid)的堆積並非在第一週發生,一般要到第2-3週骨母細胞分化後才開始沿齒槽骨沉積類骨質,時間點錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 拔牙後第一週是肉芽與破骨階段,類骨質堆積要到第2-3週才開始,C時間錯置。
記憶順序:血塊→肉芽(第1週)→類骨質(第2-3週)→上皮化(第3-4週)→骨重塑(數月)。
逐選項分析
A✕
拔牙後第一週血塊被肉芽組織取代,纖維母細胞與新生微血管從齒槽窩壁朝中心生長,屬正確敘述。
B✕
第一週破骨細胞確實沿著齒槽骨嵴聚集,開始吸收受創的骨嵴,為後續骨重塑做準備,敘述正確。
C✓ 正確
類骨質(osteoid)的堆積並非在第一週發生,一般要到第2-3週骨母細胞分化後才開始沿齒槽骨沉積類骨質,時間點錯誤。
D✕
齒槽窩上皮化由傷口邊緣上皮向中心遷移覆蓋,通常在拔牙後第3-4週完成,敘述正確。
拔牙後齒槽窩癒合時程
| 時期 | 時間 | 主要事件 | 代表細胞 |
|---|
| 血塊期 | 0-24小時 | 血塊填充齒槽窩 | 血小板、紅血球 |
| 肉芽期 | 第1週 | 纖維母細胞與微血管長入、破骨細胞聚集骨嵴 | 纖維母細胞、破骨細胞 |
| 結締組織期 | 第2-3週 | 類骨質開始堆積、結締組織取代肉芽 | 骨母細胞 |
| 上皮化 | 第3-4週 | 上皮覆蓋完成 | 上皮細胞 |
| 骨重塑 | 4-6個月 | 編織骨轉為層狀骨、齒槽嵴吸收 | 骨母/破骨細胞 |
C選項把「類骨質堆積」的時間從第2-3週提前到第1週。考選部最愛在癒合時程題玩「事件對、時間錯」的把戲,務必記熟:第1週是肉芽與破骨,第2-3週才輪到造骨(類骨質)登場。
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