專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 67 題單選題
附圖 X 光片中,黑色箭頭所指的牙齒異常為何?
A融合齒( fusion of teeth )正確答案
B雙生齒( gemination )
C連合齒( concrescence )
D巨齒症( macrodontia )
A正確答案
X光片顯示牙冠寬大且有中央溝槽,牙根呈現融合狀態,齒列總數減少,為兩個獨立牙胚發育期融合的典型融合齒特徵。
為什麼答案是 A
融合齒(fusion)是兩個獨立牙胚在發育期間融合。X光片特徵為牙冠寬大且常有垂直溝槽,牙根可能融合或分開,且齒列中牙齒總數會少一顆(除非與多生齒融合),完全符合圖中表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 X光片顯示牙冠寬大且有中央溝槽,牙根呈現融合狀態,齒列總數減少,為兩個獨立牙胚發育期融合的典型融合齒特徵。
秒解口訣:「雙生單根融合雙,連合僅連牙骨質」。圖中可見牙根融合且牙冠寬大,直接選融合齒。
逐選項分析
A✓ 正確
融合齒(fusion)是兩個獨立牙胚在發育期間融合。X光片特徵為牙冠寬大且常有垂直溝槽,牙根可能融合或分開,且齒列中牙齒總數會少一顆(除非與多生齒融合),完全符合圖中表現。
B✕ 陷阱
雙生齒(gemination)是單一牙胚試圖分裂成兩個。其典型特徵是擁有「單一粗大牙根」與雙牙冠,且牙齒總數正常。圖中顯示牙根融合,故排除。
C✕
連合齒(concrescence)是兩顆已發育完成的牙齒,僅在牙根部的牙骨質相連。X光片上可見兩顆牙齒的「牙冠完全分開」,僅牙根相連,與圖中牙冠融合不符。
D✕
巨齒症(macrodontia)是指牙齒形態正常,但整體尺寸異常增大。它不會出現牙冠分裂、中央溝槽或牙根融合等結構性異常,僅是單純的體積變大。
牙齒形態異常鑑別表
| 異常類型 | 發生機制 | X光片/臨床特徵 | 牙齒總數 |
|---|
| 融合齒 (Fusion) | 兩個獨立牙胚融合 | 牙冠寬大有溝槽,牙根常融合 | 少一顆 |
| 雙生齒 (Gemination) | 單一牙胚試圖分裂 | 雙牙冠,單一粗大牙根 | 正常 |
| 連合齒 (Concrescence) | 牙根牙骨質相連 | 牙冠分開,僅牙根相連 | 正常 |
考生極易混淆「融合齒」與「雙生齒」。考選部最愛考兩者的鑑別,關鍵在於「牙根數量」與「牙齒總數」。記住:雙生齒像雙胞胎共用一個身體(單根),融合齒像兩個人抱在一起(雙根融合)。
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