專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 32 題單選題
40 歲男性患者來醫院求診，主訴於例行的牙科 X 光檢查時，發現右側後下顎區有一放射線透過性的病灶，經門診切片檢查，病理報告顯示為含齒囊腫（ dentigerous cyst ）；安排患者接受電腦斷層檢查後，以 3D 技術列印出完整的下顎模型。關於病患下顎此一巨大囊腫的處理方式，下列敘述何者正確？
A手術前不需考慮術後的重建問題，因為含齒囊腫較不可能導致下顎骨骨折及下齒槽神經的侵犯
B為避免囊腫病變造成下顎骨更大範圍的破壞或術後的復發，處理的方式可優先選擇剜出術（ enucleation ）及合併下顎骨局部切除術
C可單獨使用造袋術（ marsupialization ）來處理，將可獲得最佳的結果
D造袋術通常不需使用預防性的抗生素，除非患者的健康狀況不佳正確答案
D正確答案
含齒囊腫（dentigerous cyst）處理：造袋術marsupialization為主要保守治療選項，通常不需預防性抗生素，除非患者健康狀況不佳。
為什麼答案是 D
含齒囊腫造袋術（marsupialization）為相對保守的手術，術中僅切開囊腫壁使其與口腔相通，不需常規預防性抗生素；但若患者健康狀況不佳（如免疫低下、糖尿病控制不良等），則需考慮給予預防性抗生素，此敘述符合臨床標準原則。
考點：囊腫手術前評估考點：囊腫治療選擇考點：造袋術適應症考點：造袋術抗生素使用
牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
