專技高考-職能治療師小兒職能治療學108 年第 6 題單選題
下列何種參考架構將家庭與環境納入其主要的理論基礎中？
A促進兒童職能的參考架構（SCOPE-IT）正確答案
B神經發展治療參考架構（NDT）
C視知覺參考架構（visual perception）
D生物力學參考架構（biomechanics）
A正確答案
SCOPE-IT 是唯一以「家庭+環境」為核心的整合性參考架構，強調生態脈絡。
為什麼答案是 A
SCOPE-IT (Synthesis of Child, Occupational Performance and Environment-In Time) 以兒童、職能表現、環境與時間為四大核心，明確將家庭、文化、物理與社會環境納入理論基礎，屬於生態取向的整合架構。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SCOPE-IT 是唯一以「家庭+環境」為核心的整合性參考架構，強調生態脈絡。
看到「家庭+環境」就選 SCOPE-IT；其他三個都是身體功能取向的傳統架構。
逐選項分析
A✓ 正確
SCOPE-IT (Synthesis of Child, Occupational Performance and Environment-In Time) 以兒童、職能表現、環境與時間為四大核心，明確將家庭、文化、物理與社會環境納入理論基礎，屬於生態取向的整合架構。
B✕ 陷阱
NDT 由 Bobath 夫婦發展，焦點在中樞神經系統損傷後的動作控制與張力調節，主要處理身體功能層次，並未把家庭與環境列為主要理論基礎。
C✕
視知覺參考架構聚焦於視覺接收、視覺認知等視知覺技巧的評估與訓練，屬於個體層次的能力導向架構，不以家庭環境為核心。
D✕
生物力學參考架構以關節活動度、肌力、耐力等身體結構與機械原理為基礎，屬於還原論取向，與家庭環境脈絡無直接關聯。
兒童職能治療常見參考架構比較
| 架構 | 核心焦點 | 是否含家庭/環境 | 取向 |
|---|
| SCOPE-IT | 兒童×職能×環境×時間 | ✅ 主要基礎 | 生態整合 |
| NDT | 動作控制、張力調節 | ❌ 非主要 | 神經生理 |
| 視知覺 | 視覺認知處理 | ❌ 非主要 | 能力本位 |
| 生物力學 | ROM、肌力、耐力 | ❌ 非主要 | 身體結構 |
考生容易誤選 NDT，因為臨床上 NDT 常請家長一起參與訓練，但「家長協助執行」≠「家庭環境是理論基礎」。SCOPE-IT 才是把家庭與環境寫進核心理論的架構。 
