專技高考-獸醫師獸醫病理學105 年第 63 題單選題
有關貓傳染性腹膜炎的敘述何者正確?①病灶分布多與圍繞血管(vasocentric)相關 ②屬於第二型的過敏反應 ③病因為冠狀病毒
B正確答案
貓傳染性腹膜炎 (FIP) 為冠狀病毒感染,病灶以血管為中心呈血管炎,屬第三型過敏反應(免疫複合體沉積)。
為什麼答案是 B
①病灶圍繞血管 (vasocentric vasculitis) 為 FIP 典型特徵;③病因為貓冠狀病毒 (FCoV) 突變的 FIPV。兩者皆正確,故選 B。
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完整詳解
Pro · 無限重點 貓傳染性腹膜炎 (FIP) 為冠狀病毒感染,病灶以血管為中心呈血管炎,屬第三型過敏反應(免疫複合體沉積)。
記住三關鍵:冠狀病毒 + 血管炎 (vasocentric) + 第三型過敏反應(免疫複合體型)。看到「第二型」直接刪除。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①血管中心病灶正確,但②錯誤。FIP 是第三型過敏反應(免疫複合體沉積於血管壁引起血管炎),非第二型(細胞毒性反應)。
B✓ 正確
①病灶圍繞血管 (vasocentric vasculitis) 為 FIP 典型特徵;③病因為貓冠狀病毒 (FCoV) 突變的 FIPV。兩者皆正確,故選 B。
C✕
③冠狀病毒正確,但②第二型過敏反應錯誤。FIP 為第三型 (Type III) 過敏反應,由抗原-抗體免疫複合體沉積於血管壁誘發補體活化所致。
D✕ 陷阱
②錯誤拖累整題。FIP 並非第二型過敏反應;第二型為抗體針對細胞表面抗原的細胞毒性反應(如自體免疫性溶血)。
貓傳染性腹膜炎 (FIP) 重點整理
| 項目 | 內容 | 病理特徵 | 備註 |
|---|
| 病原 | 貓冠狀病毒 FIPV (FCoV 突變株) | RNA 病毒 | 由 FECV 突變而來 |
| 過敏反應 | 第三型 (Type III) | 免疫複合體沉積 | 抗體促進感染 ADE |
| 病灶分布 | 血管中心 vasocentric | 纖維素性血管炎 | 圍繞小血管 |
| 臨床型 | 濕型 (滲出) / 乾型 (肉芽腫) | 腹腔積液 / 多器官膿性肉芽腫 | 兩型可轉換 |
本題陷阱在「第二型 vs 第三型過敏反應」。FIP 因免疫複合體沉積血管壁引發血管炎,屬第三型 (Type III)。許多考生看到「過敏反應」就猶豫,誤選含②的 A 或 D。記憶口訣:免疫複合體 + 血管炎 = Type III。