專技高考-獸醫師獸醫病理學105 年第 42 題單選題
馬普通圓蟲幼蟲引起之血栓,最常發生的血管為:
C正確答案
馬普通圓蟲(Strongylus vulgaris)幼蟲移行至前腸繫膜動脈,造成血栓性動脈炎,是馬疝痛經典原因。
為什麼答案是 C
普通圓蟲(S. vulgaris)L4 幼蟲經腸壁穿入小動脈,逆血流移行至前腸繫膜動脈(cranial mesenteric artery),引起血栓性動脈炎,導致腸缺血與疝痛(colic)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬普通圓蟲(Strongylus vulgaris)幼蟲移行至前腸繫膜動脈,造成血栓性動脈炎,是馬疝痛經典原因。
看到「馬+圓蟲+血栓」直接鎖定『前腸繫膜動脈』,這是獸醫寄生蟲病理超經典題!
逐選項分析
A✕
肺動脈是犬心絲蟲(Dirofilaria immitis)成蟲寄生處,與馬普通圓蟲無關。別把不同物種的寄生蟲位置搞混。
B✕
肺靜脈非寄生蟲常見好發部位,馬普通圓蟲幼蟲移行路徑不會大量停留於此造成血栓。
C✓ 正確
普通圓蟲(S. vulgaris)L4 幼蟲經腸壁穿入小動脈,逆血流移行至前腸繫膜動脈(cranial mesenteric artery),引起血栓性動脈炎,導致腸缺血與疝痛(colic)。
D✕ 陷阱
門靜脈是肝吸蟲、豬巨吻棘頭蟲等寄生處,但馬普通圓蟲幼蟲是沿『動脈』系統逆行,不走門靜脈,易與肝臟相關寄生蟲混淆。
馬主要圓蟲幼蟲移行位置對照
| 蟲種 | 幼蟲移行部位 | 病變 | 臨床表現 |
|---|
| 普通圓蟲 S. vulgaris | 前腸繫膜動脈 | 血栓性動脈炎 | 疝痛、腸梗塞 |
| 無齒圓蟲 S. edentatus | 腹膜下、肝臟 | 出血、肉芽腫 | 肝損傷 |
| 馬圓蟲 S. equinus | 胰臟、肝臟 | 結節、纖維化 | 輕微 |
最大陷阱在『動脈 vs 靜脈』!普通圓蟲幼蟲特色是『逆血流向上移行至動脈』,不是走靜脈系統。考生若記成門靜脈(D)就會掉入肝吸蟲思維陷阱。記住:馬+圓蟲+血栓=動脈系統的前腸繫膜動脈。