專技高考-獸醫師獸醫病理學105 年第 27 題單選題
犬貓眼脈絡膜發育不全(choroidal hypoplasia),主要發生原因為:
A維生素E缺乏
B脈絡膜與視網膜色素上皮細胞之色素沉積不足正確答案
C睫狀小帶(zonule)缺損
D虹膜過度化生
B正確答案
脈絡膜發育不全是先天性遺傳疾病,因脈絡膜與視網膜色素上皮(RPE)色素沉積與發育不足所致,常見於柯利犬(Collie Eye Anomaly)。
為什麼答案是 B
正解。脈絡膜發育不全為先天遺傳缺陷(典型如 Collie Eye Anomaly),胚胎期脈絡膜與 RPE 細胞色素沉積不足、血管層發育異常,導致眼底可見蒼白病灶。
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完整詳解
Pro · 無限重點 脈絡膜發育不全是先天性遺傳疾病,因脈絡膜與視網膜色素上皮(RPE)色素沉積與發育不足所致,常見於柯利犬(Collie Eye Anomaly)。
看到「choroidal hypoplasia」直接聯想 Collie Eye Anomaly(CEA),核心病變就是脈絡膜+RPE 發育不良、色素不足。
逐選項分析
A✕ 陷阱
維生素 E 缺乏主要造成視網膜退化(retinal degeneration)或肌肉病變,與先天性脈絡膜發育不全無關。屬於營養性後天問題,並非胚胎發育缺陷。
B✓ 正確
正解。脈絡膜發育不全為先天遺傳缺陷(典型如 Collie Eye Anomaly),胚胎期脈絡膜與 RPE 細胞色素沉積不足、血管層發育異常,導致眼底可見蒼白病灶。
C✕
睫狀小帶缺損會造成水晶體脫位(lens luxation),與脈絡膜發育無關。位置在前段眼球,本題屬於後段眼底病變,部位完全錯置。
D✕
虹膜過度化生並非標準病理名詞,且虹膜屬眼前段組織,與脈絡膜(後段血管膜)發育不全在解剖位置與病理機轉上皆不相關。
Collie Eye Anomaly(CEA)核心病變
| 病變部位 | 病理變化 | 臨床表現 | 遺傳模式 |
|---|
| 脈絡膜 | 血管層發育不全、色素稀少 | 眼底蒼白病灶 | 體染色體隱性 |
| 視網膜色素上皮(RPE) | 色素沉積不足 | 反光區域異常 | 好發柯利犬 |
| 鞏膜 | 可能伴隨後鞏膜葡萄腫 | 視網膜剝離 | 幼犬即可診斷 |
考生容易把「發育不全(hypoplasia)」誤認為營養缺乏造成的退化。關鍵在 hypoplasia = 先天發育問題,必須回到胚胎期色素細胞與血管層形成不足,而非後天營養或外傷。