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專技高考-營養師膳食療養學112 年第 22 題單選題考點:HD蛋白質需求考點:PD蛋白質需求

江先生因end-stage renal disease入院,其血液生化值如右:BUN 100 mg/dL、creatinine 10.0 mg/dL、potassium 6.2 mEq/L、phosphorus 6.8 mg/dL,有關其治療方式的蛋白質每日攝取建議,下列何者正確?

AHemodialysis:0.8~1.0 g/kg
BPeritoneal dialysis:1.2~1.5 g/kg正確答案
CKidney transplant後4~6週:0.6~0.8 g/kg
DKidney transplant 3個月後:1.3~2.0 g/kg
答案與詳解
B
正確答案
末期腎病不同治療方式蛋白質需求不同:血透 1.2、腹透 1.2-1.5、移植後急性期高、穩定期回到一般量。

逐選項解析

AHemodialysis:0.8~1.0 g/kgHD蛋白質需求✕ 易錯陷阱
血液透析(HD)因透析過程會流失胺基酸與蛋白質,建議攝取量應為 1.2 g/kg/day,而非 0.8~1.0。0.8~1.0 是未透析 CKD 或移植穩定期的建議量,容易混淆。
BPeritoneal dialysis:1.2~1.5 g/kgPD蛋白質需求✓ 正確
腹膜透析(PD)因透析液會帶走更多蛋白質(含白蛋白),流失量高於血透,故建議 1.2~1.5 g/kg/day,為各種治療方式中最高者。正解。
CKidney transplant後4~6週:0.6~0.8 g/kg✕ 易錯陷阱
DKidney transplant 3個月後:1.3~2.0 g/kg✕ 易錯陷阱

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