專技高考-營養師膳食療養學112 年第 10 題單選題
體重過輕仍然非常害怕變胖為下列何種飲食障礙的診斷依據之一？
Abulimia nervosa
Banorexia nervosa正確答案
Cbinge-eating disorder
Dnight eating syndrome
B正確答案
體重過輕仍極度害怕變胖是神經性厭食症 (anorexia nervosa) 的核心診斷依據。
為什麼答案是 B
anorexia nervosa (神經性厭食症) DSM-5 三大診斷要件：(1) 能量攝取受限導致體重顯著過低 (2) 即使體重過輕仍強烈害怕變胖 (3) 身體意象扭曲。本題正是第 2 項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 體重過輕仍極度害怕變胖是神經性厭食症 (anorexia nervosa) 的核心診斷依據。
看到「體重過輕 + 怕胖」直接鎖定 anorexia nervosa，這是 DSM-5 的經典敘述。
逐選項分析
A✕ 陷阱
bulimia nervosa (神經性暴食症) 特徵是反覆暴食後以催吐、瀉劑、過度運動等不當方式代償，體重通常正常或稍高，不是體重過輕。
B✓ 正確
anorexia nervosa (神經性厭食症) DSM-5 三大診斷要件：(1) 能量攝取受限導致體重顯著過低 (2) 即使體重過輕仍強烈害怕變胖 (3) 身體意象扭曲。本題正是第 2 項。
C✕
binge-eating disorder (嗜食症) 僅有暴食行為，沒有代償行為也不伴隨害怕變胖，患者多為過重或肥胖。
D✕
night eating syndrome (夜食症候群) 特徵是晚間或夜間大量進食、早晨食慾不振，與怕胖無關。
四大飲食障礙比較
| 疾病 | 體重 | 核心特徵 | 怕胖 |
|---|
| Anorexia nervosa 厭食症 | 過輕 | 限制進食、怕胖、身體意象扭曲 | ✅極度 |
| Bulimia nervosa 暴食症 | 正常/稍高 | 暴食後催吐等代償行為 | ✅有 |
| Binge-eating disorder 嗜食症 | 過重/肥胖 | 暴食但無代償行為 | ❌ |
| Night eating syndrome 夜食症 | 不定 | 晚間/夜間過度進食 | ❌ |
飲食障礙的核心鑑別點在「體重」與「行為模式」。厭食症患者會長期限制進食導致體重過輕,但仍扭曲地認為自己太胖;暴食症則是暴食後會代償(催吐/瀉劑),體重多維持正常範圍。判斷關鍵:看到「體重已經過輕還怕胖」直接對應厭食症,因為這反映其核心病理——對體重的病態認知。暴食症雖然也在意體重,但重點是「失控暴食+補償行為」的循環,不是持續體重過輕。考試最常設陷阱:用「害怕變胖」誘導選暴食症,但要記住暴食症患者通常不會瘦到過輕,這是兩者最明確的分水嶺。 
