專技高考-營養師膳食療養學111 年第 9 題單選題
依據美國精神科醫學會所訂之精神疾病診斷與統計（DSM-5），有關「厭食症」的診斷標準，下列敘述何者正確？
A患者進食速度較一般人快，且過食後常有罪惡感
B患者一再出現進食後不當的補償行為，如自我誘導嘔吐等
C吃東西時覺得缺乏對進食行為的自我控制
D縱使已經體重過輕，患者仍強烈害怕體重增加或肥胖正確答案
D正確答案
DSM-5 厭食症核心：體重過輕仍極度害怕變胖、對體型認知扭曲、限制進食。
為什麼答案是 D
DSM-5 厭食症三大核心：①限制熱量攝取致體重顯著過低 ②即使過輕仍強烈害怕變胖 ③對體重體型認知扭曲。D 正是第二項。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 厭食症核心：體重過輕仍極度害怕變胖、對體型認知扭曲、限制進食。
看到「體重過輕 + 害怕變胖」= 厭食症；「暴食 + 催吐補償」= 暴食症（神經性貪食症）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
進食速度快、過食後罪惡感是「嗜食症 (Binge Eating Disorder)」或神經性貪食症的特徵，不是厭食症。厭食症患者反而是限制進食、吃得很少。
B✕ 陷阱
「進食後不當補償行為（自我誘導嘔吐、濫用瀉劑）」是神經性貪食症 (Bulimia Nervosa) 的診斷要件，不是厭食症核心標準。
C✕ 陷阱
「進食時失去控制感」屬於暴食發作的描述，是貪食症與嗜食症的特徵。厭食症患者反而是高度自我控制、刻意限制進食。
D✓ 正確
DSM-5 厭食症三大核心：①限制熱量攝取致體重顯著過低 ②即使過輕仍強烈害怕變胖 ③對體重體型認知扭曲。D 正是第二項。
DSM-5 三大飲食障礙比較
| 疾病 | 體重 | 核心行為 | 補償行為 |
|---|
| 厭食症 AN | 過輕 | 限制進食、怕胖 | 限制型或暴食/清除型 |
| 貪食症 BN | 正常或偏重 | 暴食 + 失控感 | 有（催吐、瀉劑） |
| 嗜食症 BED | 常超重/肥胖 | 暴食、罪惡感 | 無 |
飲食障礙最常考的陷阱是把「暴食相關症狀」硬塞進厭食症選項。關鍵判斷準則：厭食症核心是「體重已經過低,仍極度害怕變胖+認知扭曲」,行為以限制進食為主;貪食症與嗜食症的核心都是「反覆暴食發作」,差別在貪食症會用催吐、瀉藥等補償行為,嗜食症則是失控吃完後只剩罪惡感。考生最容易被「大量進食」「失控感」這些暴食關鍵字誤導,以為在講厭食症,但只要看到暴食就該排除厭食。抓住這點:體重過輕還在怕胖=厭食,暴食循環=另外兩種。 
