專技高考-營養師膳食療養學111 年第 22 題單選題考點:低蛋白飲食考點:血鉀正常不需限制
張先生被診斷有慢性腎臟疾病,eGFR 24 mL/min,urine output 1,500 mL,血壓145/90 mmHg,血液生化值如下(括弧內數值為正常值範圍):BUN 65(7~20)mg/dL、creatinine 3.2(0.5~1.3)mg/dL、potassium 4.5(3.5~5.5)mEq/L、phosphorus 4.9(2.3~5.1)mg/dL,有關他的飲食治療建議,下列何者錯誤?
A應降低蛋白質攝取量
B應降低鉀的攝取量正確答案
C應降低磷的攝取量
D應降低鈉的攝取量
B正確答案
CKD 第4期(eGFR 15-29),血鉀正常無需限鉀;蛋白質、磷、鈉仍需控制。
逐選項解析
A應降低蛋白質攝取量低蛋白飲食✕ 錯誤
BUN 65、Cr 3.2 明顯升高,eGFR 24 屬 CKD 第4期,應採低蛋白飲食(0.6-0.8 g/kg)以減少含氮廢物堆積、延緩腎功能惡化,故 A 為正確建議。
B應降低鉀的攝取量血鉀正常不需限制✓ 正確
血鉀 4.5 mEq/L 在正常範圍(3.5-5.5),且尿量 1,500 mL 正常,鉀可正常排出,目前無需特別限鉀。題目問「錯誤」建議,故選 B。
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