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專技高考-營養師膳食療養學10516單選題

某 53 歲成年男子,身高 170 公分,體重 70 公斤,有數十年酗酒歷史,半年前戒酒,戒酒後肝功能改善,目前僅服用利尿劑 Spironolactone 及綜合維生素。近日該男子回門診例行檢查,抱怨最近疲倦、食慾不振,理學檢查發現他體重、體溫、血壓均在正常範圍,神智清楚,具有方位辨識能力,有肌肉流失及四肢皮下脂肪堆積的情形、無黃疸、肝臟未腫大但脾臟腫大、下肢無水腫,生化檢驗值為:鈉 142 mEq/L、鉀 4.1 mEq/L、血中尿素氮 5.1 mg/dL、肌酸酐 1.1 mg/dL、白蛋白 2.8 g/dL、膽紅素總量 1.9 mg/dL、天門冬胺酸轉氨酶 90 U/L、丙胺酸轉氨酶 37 U/L、鹼性磷酸酶 118 U/L。則下列何種營養治療對該患者病情最有幫助?

A每日熱量 1,700 大卡、蛋白質 70 公克,分 5~6 餐進食
B每日熱量 2,100 大卡、蛋白質 40 公克,分 3~4 餐進食
C每日熱量 2,100 大卡、蛋白質 70 公克,分 5~6 餐進食正確答案
D每日熱量 2,100 大卡、蛋白質 70 公克,分 3~4 餐進食,且限鈉 2 公克以內
答案與詳解
C
正確答案
酒精性肝硬化代償期患者需高熱量高蛋白、少量多餐防夜間肌肉分解,無水腫腹水不需嚴格限鈉。

為什麼答案是 C

熱量 2100 (30 kcal/kg)、蛋白 70g (1.0 g/kg) 符合肝硬化代償期需求;分 5-6 餐含睡前點心可縮短夜間空腹,減少肝醣耗竭與肌肉分解,為最佳選擇。

考點:熱量不足考點:誤判限蛋白考點:高熱量高蛋白少量多餐考點:不必要限鈉
載入中…

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黑皮