專技高考-營養師膳食療養學112 年第 20 題單選題
Sodium-glucose transporter 2 inhibitors 類降血糖藥，如：Canagliflozin（Invokana）控制血糖的機制，主要作用於下列何種器官？
D正確答案
SGLT2 抑制劑作用於腎臟近曲小管，抑制葡萄糖再吸收，讓糖分從尿液排出以降血糖。
為什麼答案是 D
SGLT2（鈉-葡萄糖共同轉運蛋白 2）位於腎臟近曲小管，負責約 90% 葡萄糖再吸收。抑制此蛋白後，葡萄糖從尿液排出，達到降血糖效果，也可減輕體重與血壓。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SGLT2 抑制劑作用於腎臟近曲小管，抑制葡萄糖再吸收，讓糖分從尿液排出以降血糖。
看到 SGLT2 的「S」想到 Sodium（鈉），「G」想到 Glucose，這組共同轉運蛋白位於腎臟近曲小管，直接選腎臟。
逐選項分析
A✕ 陷阱
胰臟 beta 細胞是 sulfonylureas（磺醯尿素類）、meglitinides、GLP-1 受體促效劑等藥物的作用位置，促進胰島素分泌，不是 SGLT2 抑制劑的機轉。
B✕ 陷阱
小腸是 α-glucosidase inhibitors（如 acarbose）的作用位置，藉由延緩碳水化合物分解吸收來降餐後血糖，與 SGLT2 無關。
C✕
肝臟是 biguanides（如 metformin）的主要作用器官，抑制肝糖新生、減少肝臟葡萄糖輸出，並非 SGLT2 抑制劑的機轉。
D✓ 正確
SGLT2（鈉-葡萄糖共同轉運蛋白 2）位於腎臟近曲小管，負責約 90% 葡萄糖再吸收。抑制此蛋白後，葡萄糖從尿液排出，達到降血糖效果，也可減輕體重與血壓。
常見口服降血糖藥作用器官對照
| 藥物類別 | 代表藥 | 作用器官 | 機轉 |
|---|
| SGLT2 抑制劑 | Canagliflozin、Dapagliflozin | 腎臟 | 抑制近曲小管葡萄糖再吸收 |
| Biguanides | Metformin | 肝臟 | 抑制肝糖新生 |
| Sulfonylureas | Glipizide | 胰臟 β 細胞 | 促進胰島素分泌 |
| α-glucosidase 抑制劑 | Acarbose | 小腸 | 延緩碳水化合物吸收 |
| TZDs | Pioglitazone | 脂肪/肌肉 | 增加胰島素敏感性 |
考生易被「降血糖藥」聯想到胰臟 beta 細胞（最直覺的胰島素來源）。但 SGLT2 名稱中的「Sodium-glucose transporter」就明示作用在腎臟小管（鈉-葡萄糖共同運輸），記住字首拆解就不會選錯。 
