專技高考-營養師膳食療養學112 年第 23 題單選題
下列何者為食物中容易增加腎臟溶質負荷（solute load）最主要的成分？
B正確答案
蛋白質代謝產生尿素等含氮廢物，是腎臟溶質負荷最主要來源。
為什麼答案是 B
蛋白質代謝後產生尿素、肌酐、尿酸等含氮廢物，加上鈉鉀等電解質，皆需由腎臟排泄，是腎臟溶質負荷（PRSL）最主要來源。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蛋白質代謝產生尿素等含氮廢物，是腎臟溶質負荷最主要來源。
看到「腎臟負擔」直接選蛋白質，醣類脂質代謝產物是 CO2+H2O 不增加溶質。
逐選項分析
A✕
纖維質不被小腸消化吸收，主要在大腸發酵，不經由腎臟排泄，幾乎不增加腎臟溶質負荷。
B✓ 正確
蛋白質代謝後產生尿素、肌酐、尿酸等含氮廢物，加上鈉鉀等電解質，皆需由腎臟排泄，是腎臟溶質負荷（PRSL）最主要來源。
C✕
醣類最終代謝為 CO2 和 H2O，CO2 由肺排出、水可由多途徑排除，幾乎不增加腎臟溶質負荷。
D✕
脂質代謝終產物也是 CO2 和 H2O，不產生含氮廢物，不會顯著增加腎臟溶質負荷。
腎臟潛在溶質負荷 (PRSL) 來源
| 營養素 | 代謝終產物 | 腎臟負荷 | 臨床意義 |
|---|
| 蛋白質 | 尿素、肌酐、尿酸 | ★★★最高 | 腎病需限制 |
| 鈉/鉀/氯 | 電解質本身 | ★★高 | 需隨尿排出 |
| 醣類 | CO2 + H2O | 極低 | 腎病可提供熱量 |
| 脂質 | CO2 + H2O | 極低 | 腎病可提供熱量 |
| 纖維 | 短鏈脂肪酸(腸道) | 幾乎無 | 不經腎排泄 |
考生常誤以為「鈉」才是腎臟負擔主因而選不到本題選項；其實在四大營養素中，蛋白質代謝產生的含氮廢物才是 PRSL 最主要成分。鈉是電解質不在此四選項內，別被高血壓限鈉的印象混淆。 
