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專技高考-營養師膳食療養學109 年第 23 題單選題

王先生為腎病症候群(Nephrotic syndrome)患者,其身高 170 公分、近半年體重約為 65 公斤,入院體重 76 公斤、入院時血液生化值如下:BUN 52 mg/dL、Cr 2.1 mg/dL、Albumin 2.3 g/dL、Na 123 mEq/L、K 4.0 mEq/L、total cholesterol 450 mg/dL,對於營養建議下列何者錯誤?

A呈現高膽固醇血症,應給予低膽固醇飲食
B呈現低血鈉症,飲食中應補充鹽分攝取正確答案
C為減輕尿蛋白,飲食中應該適度限制蛋白質攝取
D體重增加太快應該要適度限水
答案與詳解
B
正確答案
腎病症候群的低血鈉是「稀釋性」低鈉,因水腫體液滯留造成,應限水而非補鈉。

逐選項解析

A呈現高膽固醇血症,應給予低膽固醇飲食✕ 錯誤
TC 450 mg/dL 遠高於正常值(<200),腎病症候群因肝臟代償合成脂蛋白增加易有高血脂,給予低膽固醇、低飽和脂肪飲食正確。
B呈現低血鈉症,飲食中應補充鹽分攝取✓ 正確
C為減輕尿蛋白,飲食中應該適度限制蛋白質攝取✕ 錯誤
為減少腎絲球過濾壓力與降低尿蛋白流失,建議適度限制蛋白質(0.8 g/kg/day),並以高生物價蛋白為主,敘述正確。
D體重增加太快應該要適度限水✕ 錯誤

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