專技高考-營養師膳食療養學109 年第 35 題單選題
有關肺癌惡病質病患營養照護重點之敘述,下列何者錯誤?
A少量多餐
B脂肪:醣類為 1:1 之口服補充劑具有較佳耐受性正確答案
C足夠熱量至少達到 REE 為原則
D餐前宜休息
B正確答案
惡病質病患能量消耗高,需「高熱量高蛋白」且「高脂低醣」補充劑較佳,非 1:1。
為什麼答案是 B
癌症惡病質病患因胰島素阻抗、葡萄糖利用率下降,口服營養補充品應提高脂肪比例(高脂低醣配方),而非脂肪:醣類=1:1,此為錯誤敘述,即本題答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 惡病質病患能量消耗高,需「高熱量高蛋白」且「高脂低醣」補充劑較佳,非 1:1。
惡病質常有胰島素阻抗→醣類利用差,應提高脂肪比例,看到 1:1 就抓錯。
逐選項分析
A✕
惡病質病患常有厭食、早飽感,少量多餐可減輕腸胃負擔並增加總攝取量,為正確照護原則。
B✓ 正確
癌症惡病質病患因胰島素阻抗、葡萄糖利用率下降,口服營養補充品應提高脂肪比例(高脂低醣配方),而非脂肪:醣類=1:1,此為錯誤敘述,即本題答案。
C✕
惡病質病患因代謝亢進、體重流失,熱量至少需達基礎能量消耗(REE)甚至更高(25-35 kcal/kg),以避免進一步消瘦。
D✕
肺癌病患常伴呼吸困難、疲倦,餐前休息可減少能量消耗、改善進食意願與攝取量,為正確照護建議。
癌症惡病質營養照護重點
| 項目 | 建議 | 理由 |
|---|
| 熱量 | ≥ REE (25-35 kcal/kg) | 代謝亢進、避免體重流失 |
| 蛋白質 | 1.2-1.5 g/kg 以上 | 對抗肌肉耗損 |
| 脂肪:醣類 | 高脂低醣 (脂肪佔比↑) | 胰島素阻抗、醣類利用差 |
| 餐次 | 少量多餐 | 厭食、早飽感 |
| 進食時機 | 餐前休息、能量密度高 | 呼吸困難、疲倦 |
陷阱在於「1:1」這個看似中性平衡的比例。惡病質因胰島素阻抗,醣類利用效率下降,而脂肪仍可正常代謝,因此應採「高脂低醣」配方,非等比例,考生若不熟代謝變化易被誤導。