專技高考-營養師膳食療養學109 年第 14 題單選題
消化性潰瘍（Peptic ulcer）的飲食建議，下列何者錯誤？
A咖啡應減少飲用
B黑胡椒菜餚宜避免
C急性期後開始進食，只能喝牛奶正確答案
D食物酸鹼值並非主要考量因素
C正確答案
消化性潰瘍飲食重點是避免刺激物，而非單靠牛奶；牛奶初期緩衝胃酸但後期反促胃酸分泌。
為什麼答案是 C
錯誤！早期 Sippy Diet 主張只喝牛奶已被推翻。牛奶中鈣和蛋白質反而會「反彈性」刺激胃酸分泌，且單一飲食營養不均，急性期後應採溫和漸進飲食。
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完整詳解
Pro · 無限重點 消化性潰瘍飲食重點是避免刺激物，而非單靠牛奶；牛奶初期緩衝胃酸但後期反促胃酸分泌。
看到「只能」「一定」這種絕對字眼，在飲食治療題幾乎都是錯的！
逐選項分析
A✕
咖啡因會刺激胃酸分泌，無論含咖啡因或低咖啡因咖啡都會促進胃酸，潰瘍患者應減少飲用，敘述正確。
B✕
黑胡椒、辣椒、辛香料等刺激性調味料會直接刺激胃黏膜並促進胃酸分泌，潰瘍患者應避免，敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！早期 Sippy Diet 主張只喝牛奶已被推翻。牛奶中鈣和蛋白質反而會「反彈性」刺激胃酸分泌，且單一飲食營養不均，急性期後應採溫和漸進飲食。
D✕
食物本身的酸鹼值進入胃後會被大量胃酸稀釋，影響極小，重點在於「是否刺激胃酸分泌」，故酸鹼值非主要考量，敘述正確。
消化性潰瘍飲食原則
| 項目 | 建議 | 原因 | 備註 |
|---|
| 咖啡/茶/可樂 | 避免 | 咖啡因促胃酸 | 低咖啡因亦不宜 |
| 辛辣調味料 | 避免 | 刺激胃黏膜 | 黑胡椒、辣椒、咖哩 |
| 酒精、菸 | 禁止 | 破壞黏膜屏障 | 吸菸延緩癒合 |
| 牛奶 | 適量 | 短期緩衝後反彈促胃酸 | 不可當唯一食物 |
| 食物酸鹼值 | 非重點 | 胃酸pH遠低於食物 | 柑橘類視耐受度 |
C 選項是「歷史錯誤觀念」陷阱！早期 Sippy Diet 確實主張只喝牛奶，許多人誤以為正確。但現代證實牛奶中鈣質反而刺激 gastrin 分泌，造成胃酸反彈增加，加上「只能」二字過於絕對，必錯。 
