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專技高考-營養師膳食療養學11230單選題

王先生 50 歲因疝氣入院手術。在手術時發現部分小腸缺血壞死,因此在疝氣手術完成後先暫時關閉腹腔,五天後再次手術切除 30 公分空腸。病人主訴腹痛,理學檢查後腹脹、無腸音,下肢有嚴重的按壓性水腫。其身高 175 公分、體重 125 公斤,相關血液檢查如下:albumin 1.8 g/dL,Na 138 mmol/dL,K 3.2 mmol/dL,Cl 102 mmol/dL,下列敘述何者錯誤?

A術前 5~7 天應該開始給予靜脈營養支持
B術後可給予含有 arginine 的免疫調節配方以降低傷口合併症
C其熱量需求為 11~14 kcal/kg ideal body weight正確答案
D其蛋白質需求為 2~2.5 g/kg ideal body weight
答案與詳解
C
正確答案
病態性肥胖 (BMI>40) 重症病人熱量應以「實際體重」算 11-14 kcal/kg,非理想體重。

為什麼答案是 C

BMI 約 40.8 屬 class III 肥胖,ASPEN 建議肥胖重症病人採低熱量高蛋白餵食:熱量 11-14 kcal/kg 應以『實際體重 (actual body weight)』計算,而非理想體重;此題將基準偷換成 IBW 故錯誤。

考點:術前營養支持考點:免疫調節配方考點:肥胖低熱量餵食考點:高蛋白需求
載入中…

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