專技高考-職能治療師小兒職能治療學107 年第 26 題單選題
下列有關穿衣服訓練之敘述,何者錯誤?
A對肌肉張力較高之兒童,可在側躺(side-lying)的位置下替他穿衣服
B對於平衡較差之兒童,側躺的姿勢可減少重力對平衡之影響
C對於半側偏癱之兒童,穿襯衫時應先穿患側
D由上而下扣鈕釦比由下而上容易對齊正確答案
D正確答案
穿衣訓練口訣:肌張高側躺、患側先穿、扣釦由下而上才不會錯位。
為什麼答案是 D
正確扣釦方式應「由下而上」,因為下方鈕釦與釦眼位置固定可對齊參考點,由上而下容易整排錯位(俗稱扣錯洞),故此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 穿衣訓練口訣:肌張高側躺、患側先穿、扣釦由下而上才不會錯位。
想像自己扣襯衫:從下面第一顆對齊扣起,最不容易扣歪,所以D錯誤。
逐選項分析
A✕
肌肉張力過高的兒童在仰躺時容易誘發伸張反射,側躺可抑制不正常張力、讓四肢較易彎曲操作,是合適的擺位方式。
B✕
平衡差的兒童坐姿穿衣容易跌倒,側躺姿勢支撐面大、重心低,可減少抗重力需求,讓兒童專注於穿衣動作本身。
C✕ 陷阱
半側偏癱兒童穿衣原則為「患側先穿、健側先脫」,因為患側活動度差,先穿可避免衣物拉扯造成困難,是臨床鐵律。
D✓ 正確
正確扣釦方式應「由下而上」,因為下方鈕釦與釦眼位置固定可對齊參考點,由上而下容易整排錯位(俗稱扣錯洞),故此敘述錯誤。
兒童穿衣訓練重點整理
| 族群 | 建議擺位/方法 | 原因 |
|---|
| 高張力兒童 | 側躺穿衣 | 抑制伸張反射、降低張力 |
| 平衡差兒童 | 側躺/靠牆坐 | 支撐面大、減少抗重力 |
| 半側偏癱兒童 | 患側先穿、健側先脫 | 避免拉扯患肢 |
| 扣鈕釦訓練 | 由下往上扣 | 避免整排錯位 |
本題陷阱在D選項把扣釦方向倒過來說。實務上由下而上扣才能讓最後一顆對齊衣領,由上而下反而容易整排錯位。考生若憑直覺「從上扣比較順」就會中招。