專技高考-職能治療師小兒職能治療學109 年第 74 題單選題
關於急性期燒傷孩童的職能治療,下列何者錯誤?
A疤痕按摩(scar massage)在傷口癒合後馬上開始
B要進行被動關節活動(passive range of motion)
C要開始每天穿一個小時的壓力衣正確答案
D穿著的壓力衣壓力接近微血管壓
C正確答案
急性期燒傷的壓力衣必須每天穿戴近23小時,並非僅穿1小時,C為錯誤敘述。
為什麼答案是 C
壓力衣的正確穿戴原則是每天23小時(除洗澡、清潔外幾乎全天穿戴),而非每天僅穿1小時。穿太少時間無法有效抑制疤痕增生,此為錯誤敘述,故為答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性期燒傷的壓力衣必須每天穿戴近23小時,並非僅穿1小時,C為錯誤敘述。
壓力衣口訣「每天23小時、近微血管壓」,看到「一個小時」直接刪。
逐選項分析
A✕
傷口癒合後即可開始疤痕按摩,配合潤膚劑進行,有助軟化疤痕、減少增生與攣縮,是正確的處置原則。
B✕
急性期需進行被動關節活動以維持關節活動度、預防攣縮與沾黏,是燒傷職能治療的核心介入,敘述正確。
C✓ 正確
壓力衣的正確穿戴原則是每天23小時(除洗澡、清潔外幾乎全天穿戴),而非每天僅穿1小時。穿太少時間無法有效抑制疤痕增生,此為錯誤敘述,故為答案。
D✕
壓力衣的理想壓力約25 mmHg,接近微血管壓力,以壓迫血流、抑制肥厚性疤痕生成,敘述正確。
燒傷壓力衣使用原則
| 項目 | 正確做法 | 錯誤陷阱 | 目的 |
|---|
| 穿戴時間 | 每天約23小時 | 僅穿1小時(C) | 持續抑制疤痕 |
| 壓力大小 | 約25mmHg近微血管壓 | 壓力過低無效 | 壓迫疤痕血流 |
| 疤痕按摩 | 傷口癒合後立即開始 | 等很久才做 | 軟化攣縮 |
| 關節活動 | 被動ROM維持 | 完全制動 | 預防攣縮沾黏 |
本題把壓力衣的正確穿戴時間「每天23小時」偷換成「每天1小時」。考生若記得壓力衣需近乎全天穿戴,即可一眼看穿C的錯誤。注意題目為反向題,要選出錯誤敘述。