專技高考-職能治療師小兒職能治療學109 年第 8 題單選題
職能治療師在治療5歲有四肢癱瘓(quadriplegia)腦性麻痺的個案時,在仰躺姿勢將個案的兩側下肢與軀幹擺成完全屈曲的姿勢,同時輕拉其雙手引導碰觸雙腳,所利用的手法目的為何?
A抑制(inhibition)
B誘發(facilitation)
C準備與誘發(preparation and facilitation)
D抑制與誘發(inhibition and facilitation)正確答案
D正確答案
完全屈曲擺位抑制四肢癱瘓腦麻常見的伸肌張力(抑制),同時引導手碰腳的中線動作以誘發功能性活動,屬抑制與誘發並用。
為什麼答案是 D
屈曲擺位降低四肢癱瘓腦麻的伸肌(角弓反張)張力=抑制;輕拉雙手引導中線屈曲手碰腳的功能性動作=誘發,兩者同時進行,符合 NDT 抑制與誘發並用的理念。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 完全屈曲擺位抑制四肢癱瘓腦麻常見的伸肌張力(抑制),同時引導手碰腳的中線動作以誘發功能性活動,屬抑制與誘發並用。
NDT 手法看「屈曲擺位=抑制伸張力」+「引導動作=誘發」,兩者並用就選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
完全屈曲擺位確實有抑制痙攣性伸肌張力的效果,但題目還包含「輕拉雙手引導碰觸雙腳」這個主動引導動作的成分,只講抑制不完整。
B✕
誘發是引導個案產生目標動作(手碰腳的中線屈曲動作),但忽略了屈曲擺位先降低異常張力的抑制角色,僅選誘發片面。
C✕ 陷阱
準備(preparation)多指軟組織伸展、活動度與張力調整等前置動作。本題屈曲擺位是抑制異常張力,並非單純準備,且未強調預備性處理,故不選。
D✓ 正確
屈曲擺位降低四肢癱瘓腦麻的伸肌(角弓反張)張力=抑制;輕拉雙手引導中線屈曲手碰腳的功能性動作=誘發,兩者同時進行,符合 NDT 抑制與誘發並用的理念。
NDT(神經發展治療)核心手法
| 手法 | 目的 | 本題對應 |
|---|
| 抑制 Inhibition | 降低異常張力與不正常反射 | 完全屈曲擺位降伸肌張力 |
| 誘發 Facilitation | 引導正常動作模式產生 | 引導手碰腳中線動作 |
| 準備 Preparation | 伸展軟組織、調整活動度作前置 | 本題未強調 |
題幹同時描述兩個動作:屈曲擺位(抑制異常伸張力)與輕拉手引導碰腳(誘發功能動作)。考生若只看到其中一句,易誤選 A 或 B。NDT 常將抑制與誘發同步施行,須整體判讀。