專技高考-職能治療師小兒職能治療學109 年第 35 題單選題
兩側整合與順序性(bilateral integration and sequencing, BIS)障礙與下列那兩個系統的訊息處理不良最相關?
A前庭覺系統與觸覺系統
B本體覺系統與觸覺系統
C本體覺系統與前庭覺系統正確答案
D前庭覺系統與視覺系統
C正確答案
BIS(兩側整合與順序性)障礙與前庭覺+本體覺系統訊息處理不良最相關,屬感覺統合理論的姿勢-雙側整合向度。
為什麼答案是 C
正解。Ayres感覺統合理論中,BIS障礙歸於「前庭-本體覺處理不良」向度,影響雙側協調、跨越身體中線、順序性動作與姿勢控制,是動作計畫的基礎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BIS(兩側整合與順序性)障礙與前庭覺+本體覺系統訊息處理不良最相關,屬感覺統合理論的姿勢-雙側整合向度。
記口訣「BIS=前庭+本體」:負責動作計畫、雙側協調與身體在空間的定位,都靠前庭與本體覺。
逐選項分析
A✕ 陷阱
前庭覺正確,但配上「觸覺」是陷阱。觸覺處理不良主要與身體基模、軀體區辨及防禦性反應相關,較屬於體感覺辨別障礙,而非BIS的核心兩系統。
B✕
本體覺正確,但搭配觸覺仍非BIS主軸。本體覺+觸覺較偏向體感覺區辨(somatosensory discrimination)與運用障礙的部分面向,未涵蓋前庭覺對雙側協調的關鍵角色。
C✓ 正確
正解。Ayres感覺統合理論中,BIS障礙歸於「前庭-本體覺處理不良」向度,影響雙側協調、跨越身體中線、順序性動作與姿勢控制,是動作計畫的基礎。
D✕ 陷阱
前庭覺正確,但配視覺易誤導。雖視覺與前庭整合影響空間,但BIS核心強調本體覺提供的身體位置回饋,而非視覺,故此組合不符合理論定義。
Ayres 感覺統合主要障礙向度對照
| 障礙類型 | 主要系統 | 臨床表現 |
|---|
| BIS(兩側整合與順序性) | 前庭覺+本體覺 | 雙側協調差、跨中線困難、動作順序紊亂 |
| 軀體運用障礙 | 觸覺+本體覺 | 動作計畫差、模仿動作困難 |
| 感覺調節障礙 | 觸覺/前庭等多系統 | 過度敏感或反應不足 |
| 前庭-雙側功能障礙 | 前庭覺為主 | 平衡差、眼球追視不佳、肌張力低 |
本題四選項都含一個正確系統(前庭或本體),陷阱在搭配的第二個系統。考生常把「觸覺」誤套入BIS,但觸覺+本體覺其實對應的是『軀體運用障礙』;視覺則與前庭整合空間相關但非BIS定義。記住BIS=前庭+本體覺兩者缺一不可。