專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 25 題單選題
下列有關急性腹症（acute abdomen ）之敘述，何者錯誤？
A身體檢查發現肚臍周圍瘀青(periumbilical bruising)稱為Courvoisier's sign正確答案
B急性膽囊炎(acute cholecystitis)之轉移痛(referred pain)會轉移至右胸
C消化性潰瘍穿孔(perforated peptic ulcer)之轉移痛(referred pain)會轉移至右側腰部
Dmesenteric thrombosis or embolism 引起之急性腹症需立刻施行手術
A正確答案
肚臍周圍瘀青稱為 Cullen's sign（常見於腹腔內出血）；Courvoisier's sign 是指無痛性黃疸合併可觸及的腫大膽囊（暗示胰頭癌），兩者不可混淆。
為什麼答案是 A
本敘述錯誤，為本題正解。肚臍周圍瘀青稱為 Cullen's sign，常見於出血性胰臟炎或子宮外孕破裂等腹腔內出血。Courvoisier's sign 是指在無痛性黃疸病人身上摸到腫大的膽囊，通常暗示膽總管下端阻塞（如胰頭癌或膽管癌）。
考點：腹部理學徵象考點：轉移痛機制考點：潰瘍穿孔併發症考點：急性腸缺血
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