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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1063單選題

下列與大量輸血相關的敘述,何者錯誤?

A大量輸血時,常規性給予碳酸氫鹽(bicarbonate )可以防止輸血後鹼中毒(alkalosis )正確答案
B檸檬酸鹽血液製品(citrated blood products )的大量輸血,會導致鈣離子濃度短暫下降
C大量輸血後會發生稀釋性血小板減少症(thrombocytopenia )
D使用非新鮮的血液製品大量輸血時,有可能發生高鉀血症(hyperkalemia )
答案與詳解
A
正確答案
大量輸血含檸檬酸鹽代謝後產生碳酸氫鹽,反而易鹼中毒,常規給 bicarbonate 會雪上加霜。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(即本題答案)。檸檬酸鹽在肝臟代謝後產生碳酸氫鹽,大量輸血反而易造成代謝性鹼中毒,不應常規給 bicarbonate;且補 bicarbonate 會加重鹼中毒、使鈣離子進一步下降。

考點:輸血後鹼中毒考點:檸檬酸螯合鈣考點:稀釋性血小板減少考點:儲存血鉀漏出
載入中…

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