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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10661單選題

有關急性肌腔室症候群(acute compartment syndrome )之敘述,下列何者錯誤?

A組織缺血(ischemia )常導致疼痛
B施與被動式伸展時會疼痛(pain on passive stretch )與休息時會疼痛(rest pain )對診斷之敏感性(sensitivity )及特異性(specificity )差不多
C神經缺血(ischemia )常導致感覺異常(paresthesia )及感覺遲鈍(hypoesthesia )
D如果發現周邊脈搏(peripheral pulse )還存在,幾乎可以排除其可能性正確答案
答案與詳解
D
正確答案
急性肌腔室症候群為外科急症,周邊脈搏存在不能排除診斷,最早表現是疼痛與被動伸展痛。

為什麼答案是 D

錯誤!周邊脈搏存在「不能」排除急性腔室症候群。腔室壓力通常低於動脈收縮壓,脈搏常仍可觸及;脈搏消失是末期表現,若等到脈搏消失才診斷往往已造成不可逆損傷。

考點:缺血性疼痛考點:臨床敏感度考點:神經缺血症狀考點:診斷陷阱
載入中…

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