專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 38 題單選題

一個三週大的男嬰，因嘔吐而做了一些檢查；下列檢查結果，何者會發生在嬰兒型幽門肥厚狹窄（infantile hypertrophic pyloric stenosis ）①腹部 X光影像顯示有"double-bubble sign" ②腹部超音波發現胃幽門肌肉的厚度超過 0.4 公分 ③上消化道攝影（upper GI series ）有string sign ④上腹部摸到一個像橄欖的腫塊（olive mass ）

A①③④

B①②④

C②③④正確答案

D僅①③

答案與詳解

正確答案

幽門肥厚狹窄三大特徵：幽門肌肉厚>0.4cm、上消化道顯影呈 string sign、腹部摸到橄欖腫塊。double-bubble 是十二指腸閉鎖的典型表現。

正解。②超音波測量幽門肌肉厚度>0.4cm（或長度>1.4cm）為診斷標準；③上消化道攝影顯示狹長的幽門管呈 string sign；④右上腹觸診可摸到橄欖狀腫塊，三者皆為典型表現。

考點：混淆十二指腸閉鎖考點：影像學錯置考點：幽門狹窄三大特徵考點：選項不完整

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