專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 41 題單選題
嬰兒出生2週時,下顎前方出現類似牙齒的構造,下列敘述何者正確?
A可能為出生齒(natal tooth)
B多數為贅生齒
C須立即拔除
D可能引起瑞格-費德氏病(Riga-Fede disease)正確答案
D正確答案
出生後 30 天內長出的牙齒稱新生齒(neonatal tooth),多為正常乳牙,舌繫帶摩擦可致 Riga-Fede 潰瘍。
為什麼答案是 D
下顎前牙區的 natal/neonatal tooth 在吸吮時,舌繫帶反覆與切緣摩擦,可造成舌腹潰瘍肉芽腫,即 Riga-Fede disease,為臨床上最典型的併發症。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 出生後 30 天內長出的牙齒稱新生齒(neonatal tooth),多為正常乳牙,舌繫帶摩擦可致 Riga-Fede 潰瘍。
關鍵字:出生『2週』→ 不是 natal(出生時即有),而是 neonatal;多為正常乳牙非贅生齒,不必立即拔。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Natal tooth(出生齒)指出生時即已萌發的牙齒;本題出生後 2 週才出現,應為 neonatal tooth(新生齒),時間點不符。
B✕ 陷阱
統計上約 90–95% 的出生齒/新生齒其實是提早萌發的『正常乳牙』(多為下顎乳中切齒),僅少數為贅生齒,不可一概認定為多生齒。
C✕
除非牙齒極度動搖有吞入或吸入風險、或造成哺乳困難與嚴重舌下潰瘍,否則應盡量保留;貿然拔除會失去正常乳牙且可能影響咬合發育。
D✓ 正確
下顎前牙區的 natal/neonatal tooth 在吸吮時,舌繫帶反覆與切緣摩擦,可造成舌腹潰瘍肉芽腫,即 Riga-Fede disease,為臨床上最典型的併發症。
出生齒 vs 新生齒
| 分類 | 定義時間 | 發生率 | 性質 |
|---|
| Natal tooth 出生齒 | 出生時已萌發 | 1/2000–3000 | 約 90% 為正常乳牙 |
| Neonatal tooth 新生齒 | 出生後 30 天內萌發 | 較 natal 少 | 多數亦為正常乳牙 |
| 好發位置 | 下顎乳中切齒 | — | 極少為贅生齒 |
A 選項利用『natal tooth』與『neonatal tooth』的時間界線陷阱:出生時已有才叫 natal,出生後 30 天內才長出叫 neonatal。題目寫『出生 2 週』屬於 neonatal,不要被 A 誤導。另外 B 也常見陷阱,實際上多數是正常乳牙而非贅生齒。
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