專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 71 題單選題
下列何者為牙醫從業人員汞中毒之主要暴露來源?
A由口攝入汞齊
B由皮膚攝入汞齊
C汞蒸氣正確答案
D甲基汞化合物
C正確答案
牙科職業汞暴露主要來自揮發性汞蒸氣經呼吸道吸入,非皮膚或腸胃道。
為什麼答案是 C
金屬汞在室溫即會揮發,調拌、填補、拋光、移除舊汞齊時產生蒸氣,經呼吸道吸收率高達約80%,為牙醫從業人員最主要暴露途徑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙科職業汞暴露主要來自揮發性汞蒸氣經呼吸道吸入,非皮膚或腸胃道。
記口訣:『汞怕熱、蒸氣衝』→ 調拌、移除舊汞齊時揮發最強,呼吸道吸入為主。
逐選項分析
A✕
口服金屬汞吸收率極低(<0.01%),即使誤食汞齊碎屑幾乎不被腸胃道吸收,不是臨床職業暴露主因。
B✕ 陷阱
皮膚雖可微量吸收金屬汞,但相較呼吸道吸入量微不足道。戴手套主要防交叉感染而非防汞,容易被誤認為主要途徑。
C✓ 正確
金屬汞在室溫即會揮發,調拌、填補、拋光、移除舊汞齊時產生蒸氣,經呼吸道吸收率高達約80%,為牙醫從業人員最主要暴露途徑。
D✕ 陷阱
甲基汞是有機汞(如水俁症、食物鏈汙染魚類),屬環境與食品暴露,牙科使用的是無機金屬汞(汞齊),兩者來源不同。
汞的三種形態與暴露途徑
| 形態 | 主要來源 | 吸收途徑 | 吸收率 |
|---|
| 金屬汞蒸氣 | 牙科汞齊、體溫計 | 呼吸道 | 約80% |
| 無機汞鹽 | 工業化學品 | 腸胃道 | 約10% |
| 甲基汞(有機) | 汙染魚貝類 | 腸胃道 | 約95% |
| 液態金屬汞 | 誤食 | 腸胃道 | <0.01% |
D 選項「甲基汞」是最常見陷阱!考生常因聯想到水俁症、汞中毒新聞而誤選,但牙科汞齊使用的是金屬汞(無機),不是有機甲基汞。務必分清楚形態與暴露情境。
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