專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 9 題單選題
最有可能造成類似矯正牙齒明顯移動的力量是下列何者?
A每天練習長笛2小時
B每天戴頭套(headgear)4小時
C每天睡覺配戴6小時改善睡眠呼吸中止的口內裝置
D每天持續吸吮姆指8小時以上正確答案
D正確答案
矯正力造成牙齒移動的關鍵是「力量持續時間」,每天需超過6小時以上的持續性輕力才會產生有效齒槽骨改建。
為什麼答案是 D
吸吮姆指每天超過8小時,提供長時間持續性輕力,完全符合 Proffit 提出「力量持續時間是牙齒移動最關鍵因素」的原則,會造成前牙開咬、上顎前突等類矯正效應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 矯正力造成牙齒移動的關鍵是「力量持續時間」,每天需超過6小時以上的持續性輕力才會產生有效齒槽骨改建。
看「每天作用時間」最長者即為答案,吸吮姆指8小時以上勝出。
逐選項分析
A✕
吹長笛雖會對前牙施力,但每天僅2小時且為間歇性力量,未達矯正牙齒移動所需的閾值時間(約6小時以上),無法有效造成齒槽骨改建。
B✕ 陷阱
頭套是正統矯正裝置,但臨床建議每天至少配戴10-14小時才有效;題目僅4小時,時間不足,反而無法產生明顯牙齒移動。是經典時間陷阱題。
C✕
睡眠呼吸中止口內裝置(MAD)雖會有下頜前移力量,但每天6小時剛達臨界值,且作用於下頜骨非單純牙齒,移動效果不如持續性拇指力量明顯。
D✓ 正確
吸吮姆指每天超過8小時,提供長時間持續性輕力,完全符合 Proffit 提出「力量持續時間是牙齒移動最關鍵因素」的原則,會造成前牙開咬、上顎前突等類矯正效應。
牙齒移動所需力量時間閾值(Proffit 原則)
| 時間/天 | 效果 | 例子 | 是否移動 |
|---|
| < 6 小時 | 無臨床效應 | 吹奏樂器、短時咬合 | ❌ |
| 6-8 小時 | 輕微效應 | 夜間矯正裝置 | △ |
| > 8 小時 | 明顯移動 | 吸吮習慣、全日矯正器 | ✅ |
| 24 小時持續 | 最佳移動 | 固定矯正器 | ✅✅ |
考生易被「頭套」這種專業矯正裝置名詞誤導而選B,忽略題目暗藏「每天僅4小時」的不足時間。本題關鍵不是裝置多專業,而是作用時間是否超過牙齒移動的閾值(約6-8小時)。
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