專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)111 年第 54 題單選題
病毒感染可能與腫瘤發生有關,但下列何者最不可能?
A第一型單純疱疹病毒(HSV-1)正確答案
BEpstein-Barr 病毒(EBV)
C人類乳突病毒(HPV)
DB 型肝炎病毒(HBV)
A正確答案
EBV、HPV、HBV 都是明確的致癌病毒,HSV-1 主要造成口腔疱疹,與腫瘤關聯性最弱。
為什麼答案是 A
HSV-1 主要引起口唇疱疹、原發性疱疹性齒齦口炎,屬於溶解性感染,並無明確致癌證據。與腫瘤關聯最弱,為本題答案。注意別與 HSV-2(曾被懷疑與子宮頸癌相關)混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 EBV、HPV、HBV 都是明確的致癌病毒,HSV-1 主要造成口腔疱疹,與腫瘤關聯性最弱。
口訣:致癌病毒記 EBV(鼻咽癌/淋巴瘤)、HPV(子宮頸/口咽癌)、HBV+HCV(肝癌)。HSV-1 只造成疱疹不致癌。
逐選項分析
A✓ 正確
HSV-1 主要引起口唇疱疹、原發性疱疹性齒齦口炎,屬於溶解性感染,並無明確致癌證據。與腫瘤關聯最弱,為本題答案。注意別與 HSV-2(曾被懷疑與子宮頸癌相關)混淆。
B✕
EBV 是明確的致癌病毒,與鼻咽癌、Burkitt 淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、口腔毛狀白斑(HIV 病患)及部分胃癌相關,是腫瘤病毒學的經典代表。
C✕
HPV 高危型(如 16、18 型)與子宮頸癌、口咽癌(特別是扁桃腺)、肛門生殖器癌密切相關。在口腔病理上 HPV 相關口咽鱗狀細胞癌是重要考點。
D✕
HBV(與 HCV)是肝細胞癌(HCC)的主要病因之一,透過慢性感染、發炎與肝硬化進程致癌,是公認的致癌病毒。
常見致癌病毒對照
| 病毒 | 相關腫瘤 | 是否致癌 |
|---|
| HSV-1 | 口唇疱疹、齒齦口炎 | ❌ 非致癌 |
| EBV | 鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤、胃癌 | ✅ 致癌 |
| HPV(高危型) | 子宮頸癌、口咽癌 | ✅ 致癌 |
| HBV/HCV | 肝細胞癌 | ✅ 致癌 |
本題為反向題,問「最不可能」與腫瘤有關者。考生易誤把所有疱疹病毒都當致癌(如混淆 HSV-2 與子宮頸癌的舊說法),但 HSV-1 主要造成口腔疱疹,無明確致癌證據,才是答案。
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