專技高考-營養師公共衛生營養學107 年第 20 題單選題
肌酸酐／身高指數（creatinine height index）評估何種營養狀況？
A正確答案
肌酸酐/身高指數 (CHI) 用來評估骨骼肌肉量，反映體蛋白 (somatic protein) 耗損程度。
為什麼答案是 A
肌酸酐是肌肉中磷酸肌酸代謝的終產物，24 小時尿中排出量與骨骼肌質量成正比。CHI = (實際 24hr 尿肌酸酐 / 同身高理想肌酸酐) × 100%，用於評估體蛋白 (骨骼肌) 耗損。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肌酸酐/身高指數 (CHI) 用來評估骨骼肌肉量，反映體蛋白 (somatic protein) 耗損程度。
看到 creatinine (肌酸酐) → 聯想肌肉代謝產物 → 評估肌肉蛋白 = 體蛋白耗損。
逐選項分析
A✓ 正確
肌酸酐是肌肉中磷酸肌酸代謝的終產物，24 小時尿中排出量與骨骼肌質量成正比。CHI = (實際 24hr 尿肌酸酐 / 同身高理想肌酸酐) × 100%，用於評估體蛋白 (骨骼肌) 耗損。
B✕
骨質密度應以 DXA、雙能量 X 光吸收儀等影像學檢查評估，與肌酸酐排出量無關。
C✕ 陷阱
陷阱選項！血清肌酸酐確實用來評估腎功能 (eGFR)，但『尿液肌酸酐/身高指數』是營養學用途，評估肌肉量。易將血清 vs 尿液混淆。
D✕
免疫功能評估常用總淋巴球數 (TLC)、血清白蛋白、運鐵蛋白或皮膚延遲性過敏反應，與肌酸酐無關。
營養評估生化指標速記
| 指標 | 評估項目 | 特點 | 備註 |
|---|
| 肌酸酐/身高指數 CHI | 體蛋白 (骨骼肌) | 24hr 尿液收集 | > 80% 正常 |
| 白蛋白 Albumin | 內臟蛋白 | 半衰期長 (20天) | 反應慢 |
| 前白蛋白 Prealbumin | 內臟蛋白 | 半衰期短 (2-3天) | 敏感度高 |
| 總淋巴球數 TLC | 免疫功能 | < 1500 營養不良 | 反映細胞免疫 |
| 氮平衡 | 蛋白質代謝 | 攝入-排出 | 評估分解程度 |
同樣是『肌酸酐』，血清肌酸酐評估腎功能、尿液肌酸酐/身高指數評估肌肉量。考生若只看到 creatinine 就直覺選腎功能就中陷阱。關鍵字是『身高指數 (height index)』，暗示與身體組成相關。 
