專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 36 題單選題
下列那些位置的窩洞屬於第一類(class Ⅰ)修形?①後牙咬頭區 ②後牙頰舌側靠咬合面2/3 區 ③上頷門齒舌側面 ④後牙咬合區
C正確答案
Class I 窩洞為位於牙齒點隙裂溝的蛀蝕,包含後牙咬合面、後牙頰舌側咬合面2/3、上頷門齒舌側窩。
為什麼答案是 C
②後牙頰舌側咬合面2/3的頰溝、舌溝;③上頷門齒舌側窩;④後牙咬合面點隙裂溝,三者皆屬Class I典型位置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Class I 窩洞為位於牙齒點隙裂溝的蛀蝕,包含後牙咬合面、後牙頰舌側咬合面2/3、上頷門齒舌側窩。
記「點隙裂溝=Class I」:凡是點隙裂溝產生的齲齒都是第一類,不限咬合面。
逐選項分析
A✕
僅①②漏掉了上頷門齒舌側面。前牙舌側窩(lingual pit)也是點隙裂溝蛀蝕,屬Class I。
B✕ 陷阱
①後牙咬頭區(cusp tip)是牙尖頂端,非點隙裂溝位置,不會形成Class I窩洞;此選項誤將咬頭當咬合面。
C✓ 正確
②後牙頰舌側咬合面2/3的頰溝、舌溝;③上頷門齒舌側窩;④後牙咬合面點隙裂溝,三者皆屬Class I典型位置。
D✕ 陷阱
包含了①後牙咬頭區,但咬頭是牙尖凸起處,非裂溝位置,不屬於Class I窩洞範圍。
G.V. Black 窩洞分類(Class I-VI)
| 分類 | 位置 | 典型範例 |
|---|
| Class I | 點隙裂溝 (pit & fissure) | 後牙咬合面、後牙頰舌溝、上門齒舌側窩 |
| Class II | 後牙鄰接面 | 臼齒、小臼齒近遠心面 |
| Class III | 前牙鄰接面(不含切端) | 門齒、犬齒鄰面 |
| Class IV | 前牙鄰接面含切端 | 門齒角斷裂修復 |
| Class V | 齒頸1/3平滑面 | 牙齦緣附近唇頰舌面 |
| Class VI | 切端或咬頭頂端 | 磨耗的cusp tip |
題目用「後牙咬頭區」(cusp area)偷換「咬合面」(occlusal surface)。咬頭是牙尖凸起點屬Class VI,咬合面的點隙裂溝才是Class I。考生若未細看「咬頭」vs「咬合」易誤選D全選。
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