專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 65 題單選題
Hamp 等學者依據牙根分叉水平方向牙周侵犯的嚴重程度分為Class I、II、III,下列何者屬於二級的牙根叉侵犯(Class II furcation involvement)?
A1 mm
B2 mm
C4 mm正確答案
D頰舌側分叉侵犯相通(through and through)
C正確答案
Hamp 分類以水平探測深度分級:<3mm 為 I 級、>3mm 為 II 級、貫通為 III 級,故 4mm 屬 II 級。
為什麼答案是 C
4 mm 水平侵犯 >3 mm,但尚未貫通頰舌側,符合 Hamp 定義的 Class II(cul-de-sac 型),為部分性水平骨破壞。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Hamp 分類以水平探測深度分級:<3mm 為 I 級、>3mm 為 II 級、貫通為 III 級,故 4mm 屬 II 級。
記口訣「3 分界、通通 III」:3mm 以下 I、超過 3mm 但未通 II、頰舌相通 III。
逐選項分析
A✕
1 mm 水平侵犯 ≤3 mm,屬於 Class I(初期分叉侵犯),僅探針可進入分叉區,尚未造成明顯水平骨缺損。
B✕ 陷阱
2 mm 仍 ≤3 mm,依 Hamp 分類歸為 Class I。易誤以為「中間值就是 II 級」,但分界點為 3 mm,需特別注意。
C✓ 正確
4 mm 水平侵犯 >3 mm,但尚未貫通頰舌側,符合 Hamp 定義的 Class II(cul-de-sac 型),為部分性水平骨破壞。
D✕
頰舌側探針可貫通(through and through)屬 Class III,代表分叉區完全被水平性骨喪失破壞,預後最差。
Hamp (1975) 牙根分叉侵犯水平分類
| 分級 | 水平探測深度 | 臨床意義 | 治療選項 |
|---|
| Class I | ≤ 3 mm | 初期水平骨破壞 | Scaling、Odontoplasty |
| Class II | > 3 mm 但未貫通 | 部分性骨缺損(死巷) | GTR、骨移植、Tunneling |
| Class III | 頰舌貫通 (through & through) | 完全貫穿 | Tunneling、Root resection、拔牙 |
學生常誤以為 Class II 是「中等距離」就好,但 Hamp 明訂「超過 3 mm」才算 II 級。2 mm 仍歸 I 級,4 mm 才入 II 級,切勿以「直覺分三等份」方式分類。
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