專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 44 題單選題
在進行一級汞齊填補前,若使用鑽針或挖匙(spoon excavators)移除齲齒,會在pulpal wall 留下凹陷,凹陷的外圍保留部分平坦之構造(甲)稱為下列何者?
Aperipheral seat正確答案
Bretention groove
Cocclusal rest
Dbase
A正確答案
牙體復形一級汞齊備洞時,pulpal wall 凹陷外圍保留的平坦邊緣環形結構稱為 peripheral seat,提供汞齊邊緣支撐與封閉。
為什麼答案是 A
圖中兩個「甲」箭頭均指向 pulpal wall 上凹陷(圓形挖除區)外圍那一圈平坦的環狀結構。Peripheral seat 即「周邊座台」,在一級窩洞中負責支撐汞齊邊緣、防止邊緣破裂與微滲漏,是正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙體復形一級汞齊備洞時,pulpal wall 凹陷外圍保留的平坦邊緣環形結構稱為 peripheral seat,提供汞齊邊緣支撐與封閉。
圖中甲箭頭指向 pulpal wall 凹陷周圍的平坦環狀邊緣區域,'peripheral'=周邊、'seat'=座台,就是「凹坑外圍的平坦底座」→選A。
逐選項分析
A✓ 正確
圖中兩個「甲」箭頭均指向 pulpal wall 上凹陷(圓形挖除區)外圍那一圈平坦的環狀結構。Peripheral seat 即「周邊座台」,在一級窩洞中負責支撐汞齊邊緣、防止邊緣破裂與微滲漏,是正確答案。
B✕
Retention groove 是固位溝,通常位於洞壁與洞底交角或側壁處,用途是增加固位力,並非指 pulpal wall 凹陷外圍的平坦環形區域。
C✕
Occlusal rest 是咬合支托,屬於可摘義齒(partial denture)的組成元件,放置於天然牙的咬合面窩洞內以傳遞咬合力,與本題備洞解剖名稱無關。
D✕ 陷阱
Base(墊底材)是填補材料下方鋪設的保護層(如氧化鋅丁香油或玻璃離子體),屬於材料層而非洞型解剖構造,概念完全不同,容易被誤選。
一級窩洞(Class I cavity)關鍵解剖構造對照
| 構造名稱 | 位置 | 功能 |
|---|
| Peripheral seat(周邊座台) | Pulpal wall 凹陷的外圍平坦環狀區 | 支撐汞齊邊緣、防止邊緣崩裂與微滲漏 |
| Retention groove(固位溝) | 洞壁與洞底交角或軸壁 | 提供機械固位,防止填補物脫落 |
| Pulpal wall(髓壁) | 窩洞最底部水平壁 | 覆蓋牙髓腔頂部,整體洞底基準面 |
| Cavosurface margin(洞緣) | 窩洞與牙面交界線 | 決定邊緣密合度與封閉性 |
選項 D 的 Base 是「材料」概念而非「洞型解剖構造」,題目明確問的是凹陷外圍平坦構造的名稱(形態學),考生若對備洞解剖術語不熟悉,容易將「洞底平坦區」與「墊底材料」混為一談而誤選 D。
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